第21题 患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体:心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象:Hb90g/L，BBC 2.65×10 12/L，要早期诊断，应首先做什么检查

　　A 骨髓穿刺

　　B MCV MCH MCHC

　　C 血清VitB12测定

　　D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象

　　E 血清叶酸测定

　　正确答案：D

　　第22题 2岁幼儿，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项符合其外周血象的特点

　　A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;

　　B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;

　　C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;

　　D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;

　　E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;

　　正确答案：A

　　第23题 生后3天的新生儿，查血红蛋白为110g/L，其贫血的程度是

　　A.轻度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.极重度

　　E.无贫血

　　正确答案：B

　　第24题 患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，BBC 3.06×1012/L，血清铁8.59μmol/L(48μ/dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了

　　A 铁剂用量按元素铁计算

　　B 铁剂应选用二价铁盐

　　C 用药应在两餐之间服用

　　D 铁剂治疗的同时给予维生素c口服

　　E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

　　正确答案：E

　　第25题 一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血

　　A 生后1个月

　　B 生后2个月

　　C 生后3个月

　　D 生后4个月

　　E 生后5个月

　　正确答案：B

　　第26题 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC 3.6×10 12/L，MCV 70fl，MCH 23pg，CMHC 29%，最可能的诊断是

　　A 营养性巨幼红细胞性贫血

　　B 营养性缺铁性贫血

　　C 再生障碍性贫血

　　D 地中海性贫血

　　E 铁粒幼红细胞性贫血

　　正确答案：B

　　第27题 8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑

　　A.生理性贫血

　　B.营养性缺铁性贫血

　　C.营养性巨幼红细胞性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.地中海贫血

　　正确答案：B

　　第28题 10个月男婴，进行性面色苍白2个月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体：反应迟钝，肢体轻微震颤，踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L，MCV105fl，MCH38pg，MCHC32%，血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选

　　A.铁剂

　　B.铁剂+维生素C

　　C.维生素B12

　　D.叶酸

　　E.叶酸+维生素B12

　　正确答案：C

　　第29题 患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体:贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm，血象Hb 80g/L，RBC 3.08×10 12/L,诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰

　　A 2～4天

　　B 3～5天

　　C 4～6天

　　D 6～8天

　　E 7～10天

　　正确答案：E

　　第30题 患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体:嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g/L，BBC 2.0×1012/L，WBC 3.09×l 9/L，PLT 96×10 9/L，此患儿诊断可能性最大的是

　　A 营养性缺铁性贫血

　　B 营养性巨幼细胞性贫血

　　C 营养性混合性贫血

　　D 再生障碍性贫血

　　E 急性白血病

　　正确答案：B

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