[A4型题]

　　48～51题干：患儿6个月，因“咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周”人院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及哕音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下lcm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。

　　48.此患儿的诊断是：

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

　　B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎

　　C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

　　D.隐球菌性脑膜炎

　　E.中毒性脑病

　　49.最可能出现的神经系统并发症是：

　　A.脑积水、脑神经损害 B.脑神经损害

　　C.硬膜下积液 D.脑积水

　　E.以上都不是

　　50.最可能出现的下列哪项检查结果?

　　A.脑脊液细菌培养阳性 B.脑脊液墨汁染色阳性

　　C.脑脊液结核杆菌培养阳性 D.脑脊液麻疹抗体阳性

　　E.以上都不是

　　51.治疗

　　A.第三代头孢类抗生素 B.INH、RFP、PZA及SM

　　C.利巴韦林 D.两性霉素B

　　E.以上都不是

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