第七单元 按诊
一、A1型题
1、在按诊中,用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为
A、触法
B、摸法
C、按法
D、直接叩击法
E、间接叩击法
【正确答案】 B
【答案解析】
摸法:是医生用指掌稍用力寻抚局部,探明局部的感觉情况,以辨别病位及病性的虚实。触法:是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤,以了解肌肤的凉热、润燥等情况,用于分辨病属外感还是内伤,是否汗出,以及阳气津血的盈亏。按法:是以重手按压或推寻局部,了解深部有无压痛或肿块,肿块的形态、大小,质地的软硬、光滑度、活动程度等,以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。
直接叩击法:是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位,通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。
间接叩击法:有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位,右手握成空拳叩击左手背,边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉,医生根据病人感觉以及左手震动感,以推测病变部位、性质和程度。
2、按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者是
A、实热证
B、亡阳证
C、亡阴证
D、阴虚证
E、气虚证
【正确答案】 C
【答案解析】
汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。故根据题干所问,正确选项为C。
3、按肌肤甲错者属
A、血虚失荣
B、气血两虚
C、津液不足
D、湿热蕴结
E、阴虚不润
【正确答案】 A
【答案解析】
久病肌肤枯涩者,为气血两伤;肌肤甲错者,多为血虚失荣或瘀血所致。
4、久病肌肤枯涩者属
A、气血两伤
B、津液不足
C、血虚不荣
D、瘀血内停
E、以上都不是
【正确答案】 A
【答案解析】
皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。
5、下列不属于按诊主要手法的是
A、触
B、摸
C、按
D、叩
E、敲
【正确答案】 E
【答案解析】
按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。
6、虚里按之其动微弱者属于
A、心阳不足
B、心肺气绝
C、宗气内虚
D、外感热邪
E、惊恐所致
【正确答案】 C
【答案解析】
虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等,以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶,尤其当危急病证寸口脉不明显时,诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。
7、腹部肿块,推之不移,痛有定处者为
A、虫积
B、气鼓
C、水鼓
D、积
E、聚
【正确答案】 D
【答案解析】
痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。
8、按诊中,按之凹陷,举手即起者为
A、气肿
B、风肿
C、水肿
D、血肿
E、湿肿
【正确答案】 A
【答案解析】
按之凹陷,举手即起者:是气肿。
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