>>> 2018年中医执业医师《中医外科学》精选习题汇总

瘿

　　一、A1型题

　　1、甲状腺炎中医称为

　　A、瘿

　　B、瘿痈

　　C、石瘿

　　D、瘿瘤

　　E、甲状腺疾病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘿痈是瘿病中一种急性炎症性疾患。其特点是结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓，常伴有发热、头痛等症状。相当于西医的急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。

　　2、以下哪项是气瘿肝郁气滞证的临床表现

　　A、肿块坚硬

　　B、疼痛

　　C、随喜怒消长

　　D、肿块局限

　　E、以上都不是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气瘿肝郁气滞证

　　证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰软坚。

　　方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

　　3、气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属

　　A、气滞血瘀

　　B、肝郁气滞

　　C、冲任不调

　　D、肝肾不足

　　E、痰浊凝结

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气瘿肝郁气滞证

　　证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰软坚。

　　方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

　　4、以下哪项不是肉瘿的特点

　　A、如肉之团

　　B、发展缓慢

　　C、柔韧而圆

　　D、漫肿质软

　　E、结喉一侧或两侧结块

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肉瘿的概念、特点：肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

　　5、肉瘿伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属

　　A、肝郁气滞

　　B、气滞痰凝

　　C、气阴两虚

　　D、肝肾不足

　　E、冲任失调

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肉瘿气阴两虚证

　　证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。

　　治法：益气养阴，软坚散结。

　　方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

　　6、石瘿相当于西医学的

　　A、甲状腺炎

　　B、甲状腺癌

　　C、甲状腺肿

　　D、甲状腺病

　　E、甲状腺瘤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘿病坚硬如石不可移动者，称为石瘿。其特点是结喉两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移。故《三因方》说：“坚硬不可移者，名曰石瘿。”好发于40岁以上中年人。相当于西医的甲状腺癌。

　　7、瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数，其证属

　　A、肝郁气滞

　　B、风热痰凝

　　C、血瘀化热

　　D、痰瘀内结

　　E、气滞痰凝

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 瘿痈风热痰凝证

　　证候：局部结块疼痛明显，伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干，苔薄黄，脉浮数或滑数。

　　治法：疏风清热化痰。

　　方药：牛蒡解肌汤加减。

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