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2019年中医执业医师《外科学》练习题及答案(4)

来源:考试吧 2019-05-05 14:26:50 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:练习题
第 3 页:参考答案

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 腋痈之肝郁痰火证

  证候:腋部暴肿热痛,全身发热,头痛,胸胁牵痛,舌质红,苔黄,脉弦数。

  治法:清肝解郁,消肿化毒。

  方药:柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、皂角刺。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 暑热浸淫证证候:发于夏秋季节,以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,根脚很浅,范围局限。伴发热,口干,便秘,溲赤。舌苔薄腻,脉滑数。

  治法:清暑化湿解毒

  代表方:清暑汤加减。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 患疖后若处理不当,疮口过小,脓毒潴留,或搔抓碰伤,脓毒旁窜,加之头顶皮肉较薄、头皮窜空而成蝼蛄疖。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据本题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 患者为有头疽初期,火毒凝结证。治宜清热泻火,和营托毒,方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 臀痈的临床特点:臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者,俗称针毒结块。其特点是来势急,病位深,范围大,难于起发,成脓较快,但腐溃较难,收口亦慢。

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 治疗腋痈的主方是柴胡清肝汤。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 锁喉痈热胜肉腐证

  证候:肿势局限,按之中软应指,脓出黄稠,热退肿减。舌红,苔黄,脉数。

  治法:清热化痰,和营托毒。

  代表方:仙方活命饮加减。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痈的概念与特点:

  痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。痈有“内痈”、“外痈”之分。外痈特点是局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或伴恶寒、发热、口渴等症状。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蝼蛄疖,宜作十字形剪开,如遇出血,可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。若有死骨,待松动时用镊子钳出。可配合垫棉法,使皮肉黏连而愈合。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 湿热壅滞证治法:清热化湿,和营托毒。代表方:仙方活命饮加减。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴虚火炽证证候:多见于消渴患者。肿势平塌,根脚散漫,皮色紫滞,脓腐难化,脓水稀少或带血水,疼痛剧烈。伴发热烦躁,口干唇燥,饮食少思,大便燥结,小便短赤。舌质红,苔黄燥,脉细弦数。治法:滋阴生津,清热托毒。代表方:竹叶黄芪汤加减。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丹毒肝脾湿火证证候:发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:清肝泻火利湿。

  代表方:柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎火蕴毒证证候:发生于新生儿,多见臀部,局部红肿灼热,常呈游走性;或伴壮热烦躁,甚则神昏谵语、恶心呕吐。

  治法:凉血清热解毒。

  代表方:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丹毒风热毒蕴证证候:发于头面部,皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁。伴恶寒,发热,头痛。舌质红,苔薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热解毒。

  代表方:普济消毒饮加减。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 丹毒湿热毒蕴证证候:发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死。或反复发作,可形成大脚风。伴发热,胃纳不香。舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:利湿清热解毒。

  代表方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于躯干部的内发丹毒,发于头面部的抱头火丹,发于小腿足部的流火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于躯干部的内发丹毒,发于头面部的抱头火丹,发于小腿足部的流火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

 

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