喘证
【B型题】
A.麻黄汤
B.五磨饮子
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.生脉散合补肺汤
1.喘证风寒壅肺证的代表方宜首选( )
参考答案: A
解析:风寒壅肺
治法:宣肺散寒。
代表方:麻黄汤合华盖散加减。
2.喘证肺气郁痹证的代表方宜首选( )
参考答案: B
解析:肺气郁痹
治法:开郁降气平喘。
代表方:五磨饮子。
3.喘证肺气虚耗证的代表方宜首选( )
参考答案: E
解析:肺气虚耗
治法:补肺益气养阴。
代表方:生脉散合补肺汤加减。
肺痨
习题:
滋阴降火,杀虫治痨是哪一型肺痨的治法?
A.肺阴亏虚
B.虚火灼肺
C.气阴耗伤
D.阴阳虚损
E.气血不足
参考答案:B
解析:滋阴降火,杀虫治痨是虚火灼肺的治法。
肺痨与虚劳的鉴别要点主要在
A.有无咳血盗汗
B.有无肺虚见证
C.有无五脏虚损证候
D.有无传染性
E.有无干咳
参考答案:D
解析:肺痨与虚劳的鉴别要点主要在有无传染性。
肺胀
习题:肺胀的辨证要点主要是( )
A.辨气血
B.辨寒热
C.辨表里
D.辨标本虚实,脏腑阴阳
E.辨病情缓急
参考答案:D
解析:肺胀的辨证要点主要是辨标本虚实,脏腑阴阳。
习题:患者肺胀病史20年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗应首选( )
A.金匮肾气丸
B.平喘固本汤
C.真武汤
D.大补元煎
E.七味都气丸
参考答案:B
解析:肺肾气虚
证候主症:胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。
证机概要:肺肾两虚,气失摄纳。
治法:补肺纳肾,降气平喘。
代表方:平喘固本汤合补肺汤加减。
肺痿
肺痿的概念
肺痿系咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以发作不已或次第出现的咳吐浊唾涎沫、气短为主症。
肺痿的病因病机
(一)病因
久病损肺
(二)病机
基本病机——肺虚,津气大伤,失于濡养,以致肺叶枯萎。
病位——肺,但与脾、胃、肾等脏密切相关。
病理性质——肺燥津伤(虚热)、肺气虚冷(虚寒)。
肺痿临床以虚热证为多见,但久延伤气,亦可转为虚寒证。
肺痿的诊断与病证鉴别——诊断依据
1.临床以咳吐浊唾涎沫为主症。唾呈细沫稠黏,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气短,动则气喘。
2.常伴有面白或青苍,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热等全身症状。
3.有肺脏内伤的久咳、久嗽病史。
肺痿的诊断与病证鉴别——病证鉴别
肺痿为多种慢性肺系疾病转化而来,既应注意肺痿与其他肺系疾病的鉴别,又要了解其相互联系。
1.肺痿与肺痈 肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痈以咳则胸痛,吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为主症。虽然多为肺中有热,但肺痈属实,肺痿属虚;肺痈失治久延,可以转为肺痿。
2.肺痿与肺痨 肺痨主症为咳嗽、咳血、潮热、盗汗等,有传染性,与肺痿有别。肺痨后期可以转为肺痿重症。
【A1型题】
肺痿的治疗原则是( )
A.疏风解表
B.温肺化饮
C.补肺生津
D.纳气定喘
E.止咳化痰
参考答案:C
解析:肺痿的治疗原则是补肺生津。
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