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2019年中医执业医师考试综合笔试高频考题(第2单元)

来源:考试吧 2019-07-05 15:02:30 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:试题
第 4 页:参考答案

  一、A1 型题

  1.【正确答案】B

  【答案解析】三焦病证多由上焦手太阴肺经开始,传入中焦,进而传入下焦,为顺传,标志着病情由浅入深,由轻到重的病理进程。

  2.【正确答案】A

  【答案解析】阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。

  3.【正确答案】C

  【答案解析】肠道湿热证临床表现:身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。本证以腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭等与湿热症状共见为辨证的主要依据。

  5.【正确答案】D

  【答案解析】独语是指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证,多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。

  6.【正确答案】E

  【答案解析】少阳病本证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。

  8.【正确答案】A

  【答案解析】肠道湿热证,因湿热内蕴,阻滞肠道所致,临床表现可见身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  9.【正确答案】E

  【答案解析】心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、怔忡、胸闷、气短,活动后加重,自汗。

  10.【正确答案】A

  【答案解析】小儿指纹病理变化的临床表现及其意义:

  (1)指纹鲜红者,多属外感表证。

  (2)指纹紫红者,多属里热证。

  (3)指纹色青者,主疼痛、惊风。

  (4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。

  (5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。

  (6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。

  (7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。

  13.【正确答案】E

  【答案解析】失眠指患者经常不易入睡,或睡而易醒不能再睡,或睡而不酣时易惊醒,甚至彻夜不眠的症状,又称不寐或不得眠。

  14.【正确答案】A

  【答案解析】头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。

  15.【正确答案】E

  【答案解析】正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。选项 E 是属于由于年龄因素影响的儿童的生理变异表现。

  16.【正确答案】A

  【答案解析】太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。辨证要点:本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选项 E 中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。

  18.【正确答案】B

  【答案解析】心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是 B。

  19.【正确答案】B

  【答案解析】肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职),故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主,尚可出现寒热往来及阴部瘙痒,妇女带下黄臭等症。因此,根据题干要求,此题最佳选项为 B。

  20.【正确答案】B

  【答案解析】饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症,为悬饮。故此题的正确选项是 B。

  21.【正确答案】D

  【答案解析】湿淫证临床表现为头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。选项 D 气短神疲是暑淫证的表现。

  22.【正确答案】A

  (2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

  (3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  23.【正确答案】C

  【答案解析】气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,以咳喘,胸痛,痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸膈证为热扰胸膈,郁而不宣,心神不宁,以心烦懊(忄农),坐卧不安为主要临床表现。热结肠道证为热结肠道,腑气不通,里热盛实,以日晡潮热,腹满胀痛拒按,便秘,小便不畅,尿色红赤为主要临床表现。选项 C 可见于营分证的表现。

  24.【正确答案】B

  【答案解析】隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

  25.【正确答案】E

  【答案解析】人中满唇反为脾阳已绝。

  26.【正确答案】E

  【答案解析】寸口分候脏腑:左寸候心,右寸候肺,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆,右关候脾胃,统括膈以下脐以上部位的疾病;两尺候肾,并包括脐以下至足部疾病。

  27.【正确答案】E

  【答案解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。

  28.【正确答案】E

  【答案解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。

  29.【正确答案】D

  【答案解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝。

  32.【正确答案】D

  【答案解析】口淡是指患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。

  33.【正确答案】E

  【答案解析】目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。

  34.【正确答案】A

  【答案解析】胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。

  35.【正确答案】A

  【答案解析】喜证的临床表现为喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲软,脉缓。

  36.【正确答案】E

  【答案解析】气滞血瘀证临床表现:胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫黯有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。选项 E为气血两虚证的表现。

  37.【正确答案】C

  【答案解析】舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘。

  38.【正确答案】C

  【答案解析】血虚:唇色淡白;热盛:唇色深红;热极:口唇赤肿而干;血瘀:口唇青紫;寒盛:口唇青黑。

  39.【正确答案】C

  【答案解析】固经丸功用:滋阴清热,固经止血。主治阴虚血热之崩漏。

  40.【正确答案】C

  【答案解析】苏合香丸(吃力伽丸)功用:芳香开窍,行气止痛。

  44.【正确答案】C

  【答案解析】贝母瓜蒌散主治:燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

  45.【正确答案】A

  【答案解析】济川煎组成:当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。方歌:济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。

  51.【正确答案】C

  【答案解析】败毒散组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

  52.【正确答案】D

  【答案解析】清暑益气汤主治:暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。

  53.【正确答案】D

  【答案解析】黄连解毒汤组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子。

  方歌:黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。

  54.【正确答案】C

  【答案解析】大补阴丸主治:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。

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