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2019年中医执业医师考试综合笔试高频考题(第3单元)

来源:考试吧 2019-07-05 15:36:47 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:试题
第 3 页:参考答案

  二、A2 型题

  78.患者,女性,30 岁。下肢弛缓无力年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发

  凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主

  A.太阳经

  B.阳明经

  C.少阳经

  D.厥阴经

  E.督脉经

  79.患者,女性,40 岁。自觉发热近 1 年,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,

  胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治疗本病首选的方剂是

  A.一贯煎

  B.黄连温胆汤

  C.清肝饮

  D.龙胆泻肝汤

  E.丹栀逍遥散

  80.患者杨某,眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇

  紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩。治法宜选用

  A.补益气血,调养心脾

  B.平肝潜阳,清火息风

  C.化痰祛湿,健脾和胃

  D.祛瘀生新,活血通窍

  E.滋养肝肾,益精填髓

  81.患者张某,心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴

  有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦涩。治法宜选用

  A.辛温散寒,宣通心阳

  B.益气养阴,活血通脉

  C.疏肝理气,活血通络

  D.活血化瘀,通脉止痛

  E.通阳泄浊,豁痰宣痹

  82.张某,患肺痿病多年,咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质暗

  红或有瘀斑,脉虚而涩。治法宜用

  A.纳气定喘,活血化瘀

  B.温肺益气

  C.寒热平调,清温并用

  D.滋阴清热,润肺生津

  E.以上均非

  83.患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦

  细。辨证为

  A.不寐之心肾不交证

  B.不寐之心胆气虚证

  C.不寐之肝火扰心证

  D.不寐之痰热扰心证

  E.不寐之心脾两虚证

  84.患者泄泻多日,便质清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,舌质淡,苔白腻,脉濡

  缓。同时伴有恶寒发热头痛,肢体酸痛的症状。治疗宜选用

  A.升麻葛根汤

  B.四神丸

  C.痛泻要方

  D.葛根芩连汤

  E.藿香正气散

  85.患者,男,45 岁。平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,颜面口唇青紫。舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。诊断为痫病,辨证处方为

  A.通窍活血汤

  B.涤痰汤

  C.血府逐瘀汤

  D.少腹逐瘀汤

  E.定痫丸

  86.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重明显,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,

  B.休息痢

  C.湿热痢

  D.疫毒痢

  E.以上均非

  87.患者呕吐多为清水痰涎,胸闷纳差,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是

  A.痰饮内阻

  B.饮食停滞

  C.胃阴不足

  D.外邪客胃

  E.脾阳不振

  88.患者大便秘结,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,嗳气,食少,苔薄腻,脉弦。治疗上应首选

  A.保和丸

  B.六磨汤

  C.柴胡疏肝散

  D.黄芪汤

  E.润肠丸

  89.患者,女,48 岁。咳嗽阵作,咳血鲜红,烦躁易怒,胸胁疼痛,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉弦数,治疗宜用

  A.芍药汤

  B.龙胆泻肝汤

  C.泻白散合黛蛤散

  D.清燥救肺汤

  E.百合固金汤

  90.患者多食易饥,但形体消瘦,口渴喜饮,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首选

  A.二冬汤

  B.六味地黄丸

  C.消渴方

  D.玉女煎

  E.白虎汤

  91.患者头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼有胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂宜选用

  A.天麻钩藤饮

  B.加味四物汤

  C.芎芷石膏汤

  D.羌活胜湿汤

  E.川芎茶调散

  92.患者反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治宜

  A.六君子汤合归脾汤加减

  B.归脾汤合补中益气汤

  C.左归丸合天王补心丹

  D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

  E.失笑散合丹参饮

  93.患者,女,42 岁。平素多病,自觉头晕、目眩加重半月,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,

  闭经,面色不华,唇、指甲色淡,肌肤枯糙,舌质淡红,苔少,脉细。本证候的证机概要是

  A.肝阳上亢,神窍闭阻

  B.气虚血瘀,脉络失养

  C.肝肾阴虚,瘀血阻络

  D.阴虚阳亢,上扰清空

  E.肝血亏虚,筋脉失养

  94.林某,男性,18 岁。3 天来双膝关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起

  有恶风、发热。舌苔薄白,脉浮。此病证的证机概要是

  A.寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血

  B.痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉

  C.湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血

  D.风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血

  E.风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通

  95.一患者,呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。中医辨证为呕吐

  A.肝气犯胃证

  B.外邪犯胃证

  C.痰饮内阻证

  D.食滞内停证

  E.以上均非

  96.患者张某,便血数日,便血色红,食少体倦,面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细。治疗方剂宜选用

  A.调胃承气汤

  B.地榆散

  C.黄土汤

  D.归脾汤

  E.小蓟饮子

  97.患者,女,35 岁。长期低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是

  A.益气养血

  B.滋阴清热

  C.补肝益肾

  D.疏肝清热

  E.活血化瘀

  98.孙某,女,50 岁。有胸闷病史 3 年,近日来心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,舌体胖大,边有齿痕,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细无力。其治疗应首选的方剂是

  A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

  B.保元汤合血府逐瘀汤

  C.天王补心丹合炙甘草汤

  D.生脉散合人参养荣汤

  E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

  99. 某患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选

  A.良附丸

  B.理中汤

  C.藿朴夏苓汤

  D.小建中汤

  E.黄芪建中汤

  100.患者,男性,31 岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合 2 天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主

  A.手、足厥阴经

  B.手、足阳明经

  C.手、足少阳经

  D.手、足太阴经、

  E.手、足太阳经

  101.患者,男性,46 岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠,治疗应首选

  A.太溪

  B.合谷

  C.三阴交

  D.神门

  E.足三里、

  102.患者,女性,30 岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外,还应加

  A.中极、阴交

  B.血海、中极

  C.关元、合谷

  D.气海、百会

  E.曲泉、血海

  103.患者,女性,50 岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除主穴外,宜取

  A.阿是穴、血海、膈俞

  B.三阴交、肝俞、脾俞

  C.后溪、申脉、侠溪

  D.太阳、太溪、侠溪

  E.太冲、太溪、侠溪

  104.患者,女性,48 岁。失眠 1 年,多梦少寐,入睡迟,易惊醒,多疑善惊,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是

  A.肝俞、间使

  B.脾俞、胃俞

  C.心俞、胆俞

  D.心俞、肾俞

  E.心俞、脾俞

  105.患者,男性,46 岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选

  A.手、足少阴经穴

  B.手、足少阳经穴

  C.手阳明经穴

  D.足太阳经穴

  E.手、足太阴经穴

  106.患者,女性,56 岁。腰部隐隐作痛 2 年,下肢酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除选取主

  穴外,应加用的腧穴是

  A.风府、足三里

  B.足三里、气海

  C.肾俞、太溪

  D.大杼、阳陵泉

  E.合谷、三阴交

  107.患者,男性,26 岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,

  舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选

  A.手太阴、手阳明、督脉

  B.手太阴、足太阳、阿是穴

  C.手少阴、手太阳、督脉

  D.手太阴、手少阳、阿是穴

  E.手阳明、足阳明、任脉

  108.患者,女性,48 岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除主穴外,还应加

  A.大椎、曲池

  B.肾俞、关元

  C.脾俞、气海

  D.肾俞、合谷

  E.脾俞、胃俞

  109.患者,男性,50 岁。咳嗽月余,加重 1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选

  A.足阳明、手阳明经穴

  B.手阳明、足厥阴经穴

  C.手太阴、手阳明经穴

  D.手太阴、足太阴经穴

  E.足厥阴、手太阴经穴

  110. 患者,女性,43 岁。眩晕半年,加重 1 周,伴神疲乏力,面色(白光)白,时有心悸,

  B.饮停胃肠

  C.饮邪支撑胸肺

  D.饮停头面

  E.饮溢肢体

  111.痰饮的病位为

  112.溢饮的病位为

  (113~114 题共用选项)

  A.消食导滞,理气止痛

  B.活血化瘀,和络止痛

  C.散寒温里,理气止痛

  D.泄热通腑,行气导滞

  E.疏肝解郁,理气止痛

  113.腹痛之肝郁气滞证,治法宜选用

  114.腹痛之瘀血内停证,治法宜选用

  (115~116 题共用选项)

  A.温补脾胃,降逆止呃

  B.清胃泄热,降逆止呃

  C.顺气解郁,和胃降逆

  D.温中散寒,降逆止呃

  E.养胃生津,降逆止呃

  115.呃逆胃中寒冷证的治法是

  116.呃逆脾胃阳虚证的治法是

  (117~118 题共用选项)

  A.郁金、延胡索

  B.青皮、薤白

  C.大腹皮、枳实

  D.党参、黄芪

  E.檀香、乌药

  B.银柴胡、地骨皮

  C.煨益智

  D.天花粉、川贝母

  E.钟乳石、五味子

  C.五皮饮合胃苓汤

  121.水肿瘀水互结证的主治方剂

  122.水肿肾阳衰微证的主治方剂

  (123~124 题共用选项)

  A.柴胡疏肝散

  B.龙胆泻肝汤

  C.玉女煎

  D.桑菊饮

  E.银翘散

  123.鼻衄热邪犯肺证的主治方剂

  124.鼻衄肝火上炎证的主治方剂

  (125~126 题共用选项)

  A.黄芩、黄连

  B.金钱草、海金沙

  C.延胡索、川楝子

  D.茵陈、黄柏

  E.大黄、芒硝

  125.胁痛肝胆湿热证,若兼见发热、黄疸,应加用

  126.胁痛肝胆湿热证,如砂石阻滞胆道,应加用

  (127~128 题共用选项)

  A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门

  B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷

  C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲

  D.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中脘、阴陵泉、丰隆

  B.血海、膈俞

  C.中极、阴陵泉

  D.膻中、太冲

  E.阴谷、照海

  B.梁丘

  C.地机

  D.养老

  E.外丘

  131.属于手太阳小肠经的郄穴是

  132.属于足阳明胃经的郄穴是

  (133~134 题共用选项)

  A.腰痛取命门、肾俞

  B.腹泻取天枢、尺泽

  C.头痛取率谷、太冲

  D.头痛取头维、丰隆

  E.牙痛取合谷、内庭

  133.属于本经配穴的是

  134.属于同名经配穴的是

  (135~136 题共用选项)

  A.大杼

  B.阳陵泉

  C.丘墟

  D.悬钟

  E.血海

  135.八会穴中的筋会是

  136.八会穴中的骨会是

  四、A3 型题

  (137~139 题共用题干)

  患者于某,男性,60 岁。患肺痨 5 年,症见咳嗽无力,声低懒言,痰中带血,血色淡红,

  午后低热,面白颧红,舌嫩红有齿痕,苔薄白,脉细弱数。

  137.应辨证为

  A.肺肾阴虚

  B.脾肾不足

  C.气阴耗伤

  D.肺阴亏损

  E.阴虚火旺

  138.其治则为

  A.滋阴补阳

  B.益气温阳

  C.滋阴润肺

  D.滋阴降火

  E.益气养阴

  139.其治疗应首选的方剂是

  A.养阴清肺丸

  B.保真汤

  C.百合固金丸

  D.月华丸

  E.十灰散

  (140~142 题共用题干)

  患者范某,男性,30 岁。振寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不

  A.肺痈

  B.喘证

  C.外感发热

  D.痰热咳嗽

  E.胸痹

  141.其治法是

  A.疏风散热,清肺化痰

  B.清热养阴,益气补肺

  C.清肺解表,排脓解毒

  D.清肺解毒,化瘀消痈

  E.排脓解毒

  142.其治疗应首选的方剂是

  A.二陈汤

  B.麻杏石甘汤

  C.《千金》苇茎汤合如金解毒散

  D.加味桔梗汤

  E.薏苡仁汤

  (143~145 题共用题干)

  患者齐某,男性,68 岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠无力,

  气短声低,痰多质稀,自汗,怕风,舌质淡苔白,脉细弱。

  143.其诊断为哮病中的

  A.风痰哮证

  B.寒包热哮证

  C.肺脾气虚证

  D.肺肾两虚证

  E.脾肾两虚证

  144.其治法是

  A.解表散寒,清化痰热

  B.清热宣肺,化痰定喘

  C.补肺纳肾,降气化痰

  D.祛风涤痰,降气平喘

  E.健脾益气,补土生金

  145.其治疗应首选的方剂是

  A.香砂六君子汤

  B.补中益气汤

  C.生脉饮

  D.四君子汤

  E.六君子汤

  (146~150 题共用题干)

  患者钱某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。

  146.此患者可诊断为积聚,其辨证分型为

  A.肝气郁结

  B.寒湿中阻

  C.食滞痰阻

  D.气滞血阻

  E.正虚郁结

  147.治法宜用

  A.疏肝解郁,行气散结

  B.导滞通便,理气化痰

  C.温中散寒,行气化湿

  D.理气活血,通络消积

  E.补益气血,活血化瘀

  148.最佳治疗方剂是

  A.八珍汤合化积丸

  B.六磨汤

  C.膈下逐瘀汤合六君子汤

  D.逍遥散、木香顺气散

  E.柴胡疏肝散合失笑散

  149.如胀痛甚者,应加

  A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁

  B.肉桂、吴茱萸、当归

  C.半夏、苍术、白芥子

  D.川楝子、延胡索、木香

  E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

  150.如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应加

  A.苍术、厚朴、陈皮、砂仁

  B.肉桂、吴茱萸、当归

  C.半夏、苍术、白芥子

  D.川楝子、延胡索、木香

  E.牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

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