第 1 页：试题

第 3 页：答案

　　一、A1 型题

　　1.【正确答案】A

　　【答案解析】前列腺增生症脾肾气虚证

　　证候：尿频，滴沥不畅，尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通，神疲乏力，纳谷不香，面色无华，

　　便溏脱肛。舌淡，苔白，脉细无力。

　　治法：补脾益气，温肾利尿。

　　方药：补中益气汤加减。

　　2.【正确答案】C

　　【答案解析】阴茎痰核之痰浊凝结证：阴茎背侧可触及条索状结块，皮色不变、温度正常，

　　无明显压痛，阴茎勃起时可发生弯曲或疼痛。舌淡边有齿印，苔薄白，脉滑。

　　治法：温阳通脉，化痰散结。

　　方药：阳和汤合化坚二陈丸加减。

　　3.【正确答案】B

　　【答案解析】药毒湿毒蕴肤证

　　证候：皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱，甚则糜烂渗液，表皮剥脱;伴灼热剧痒，口干，大

　　便燥结，小便黄赤，或有发热;舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。

　　治法：清热利湿，解毒止痒。

　　方药：萆薢渗湿汤加减。

　　5.【正确答案】D

　　【答案解析】脂溢性皮炎之肠胃湿热证

　　证候：皮损为潮红斑片，有油腻性痂屑，甚至糜烂、渗出;伴口苦口黏，脘腹痞满，小便短

　　赤，大便臭秽;舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

　　治法：健脾除湿，清热止痒。

　　方药：参苓白术散合茵陈蒿汤。

　　7.【正确答案】C

　　【答案解析】失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。多见于 40 岁以上的

　　男性，属古代外科四大绝证之一。

　　8.【正确答案】E

　　【答案解析】血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。可发生于身体任何部位，大

　　多数为先天性，其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔软肿块，边界不清，触之

　　如海绵状。相当于西医的血管瘤。常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

　　筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起状如蚯蚓、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。相当于西医

　　的下肢静脉曲张。

　　9.【正确答案】C

　　【答案解析】冲和膏活血止痛，疏风祛寒，消肿软坚，适用于半阴半阳证。

　　回阳玉龙膏温经散寒，活血化瘀，适用于阴证。

　　红油膏防腐生肌，适用于一切溃疡。

　　疯油膏润燥杀虫止痒，适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。

　　青黛散油膏收湿止痒、清热解毒，适用于蛇串疮、急慢性湿疮等皮肤焮红痒痛、渗液不多之

　　症，或痄腮，以及对各种油膏过敏者。

　　10.【正确答案】D

　　【答案解析】梅毒之肝经湿热证

　　证候：多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质硬而润，或伴有横痃，杨梅疮多在下肢、腹部、阴

　　部;兼见口苦口干，小便黄赤，大便秘结;舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

　　治法：清热利湿，解毒驱梅。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。

　　11.【正确答案】E

　　【答案解析】接触性皮炎的诊断要点

　　(1)发病前有明显的接触史，均有一定的潜伏期。

　　(2)一般急性发病，常见于暴露部位，如面、颈、四肢。

　　(3)皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、

　　接触部位和面积大小及机体对刺激物的反应程度。皮损呈多样性。

　　“有渗出倾向”是湿疮的特点。

　　12.【正确答案】B

　　【答案解析】急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不

　　适，24 小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢

　　脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分

　　泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现

　　象。

　　13.【正确答案】C

　　【答案解析】中国新九分法：成人的估算：将中国成人体表面积分为 11 个九等份，即

　　头颈 9%=头部(3%)+面部(3%)+颈部(3%);

　　【答案解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热

　　所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚热而发。

　　15.【正确答案】C

　　【答案解析】湿疮皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性

　　等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出;

　　慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。

　　16.【正确答案】D

　　【答案解析】肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而

　　圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医

　　的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。石瘿相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西医

　　的脂肪瘤。瘿痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘿相当于西医的甲状腺肿大。

　　17.【正确答案】D

　　【答案解析】肛裂临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。

　　18.【正确答案】E

　　【答案解析】脾胃者，仓廪之官。饮食不节，脾胃当最先受损，日久最易化生湿热火毒之邪。

　　19.【正确答案】B

　　【答案解析】肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿

　　童。其特征是：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有

　　毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后，

　　则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约 1cm 左右头皮不易受损。

　　20.【正确答案】B

　　【答案解析】蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮

　　肤病。

　　21.【正确答案】E

　　【答案解析】肉瘤，相当于西医的脂肪瘤。

　　22.【正确答案】D

　　【答案解析】石瘿病因病机：由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰

　　湿凝结，上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。

　　23.【正确答案】A

　　【答案解析】子痰临床表现：溃破后脓液清稀，或夹有豆腐渣样絮状物，易形成反复发作、

　　经久不愈的窦道。

　　24.【正确答案】B

　　【答案解析】诊断性刮宫禁忌证

　　(1)急性或亚急性生殖道炎症。

　　(2)疑有妊娠要求继续妊娠者。

　　(3)急性或严重的全身性疾病。

　　(4)手术前体温大于 37.5℃者。

　　25.【正确答案】D

　　【答案解析】妊娠小便不通气虚证

　　主要证候：妊娠期间，小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色(白光)白，

　　神疲倦怠，头重眩晕;舌淡，苔薄白，脉虚缓滑。

　　治法：补中益气，导溺举胎。

　　方药：益气导溺汤。

　　26.【正确答案】B

　　【答案解析】胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎，而致胎儿生长迟缓。主要病因有

　　气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。

　　27.【正确答案】B

　　【答案解析】经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔

　　薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　28.【正确答案】E

　　【答案解析】异位妊娠已破损期不稳定型

　　主要证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少

　　量阴道流血，血压平稳，脉细缓。

　　治法：活血祛瘀，佐以益气。

　　方药：宫外孕Ⅰ号方。

　　30.【正确答案】A

　　【答案解析】产后身痛之风寒证

　　主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，

　　或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风;舌淡苔薄白，脉濡细。

　　治法：养血祛风，散寒除湿。

　　方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

　　31.【正确答案】A

　　【答案解析】五脏之中，肾藏精，肝藏血，脾生血，心主血，肺主气，气帅血，在月经产生

　　中各司其职，如肾气旺盛，使天癸泌至;肝血充足，气机条达，则经候如期;脾胃健运，则

　　血海充盈，血循常道。故在月经产生的机理中，与肾、肝、脾关系尤为密切。

　　32.【正确答案】D

　　【答案解析】急性盆腔炎的诊断

　　(1)病史：近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。

　　(2)临床表现：呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带

　　下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。

　　(3)检查

　　①妇科检查：小腹部肌紧张，压痛、反跳痛;阴道充血，脓血性分泌物量多;宫颈充血，宫

　　体触压痛拒按，宫体两侧压痛明显，甚至触及包块;盆腔形成脓肿，位置较低者则后穹隆饱

　　满，有波动感。

　　②辅助检查：血常规检查见白细胞升高，粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见致

　　病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B 超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。

　　D 选项是慢性盆腔炎的临床表现。

　　33.【正确答案】A

　　【答案解析】子痫又称“子冒”、“妊娠痫证”，其主症是妊娠晚期或临产前及新产后，突

　　然发生眩晕倒仆，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾醒，醒复发，

　　甚至昏迷不醒者，称为“子痫”。

　　34.【正确答案】D

　　【答案解析】子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出

　　于阴道口以外，称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴

　　痔”、“产肠不收”、“葫芦(疒颓)”。本病相类于西医的“子宫脱垂”。

　　35.【正确答案】E

　　【答案解析】产后腹痛之气血两虚证

　　主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍

　　白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结;舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：补血益气，缓急止痛。

　　【答案解析】子淋之湿热下注证

　　主要证候：妊娠期间，突感尿频、尿急、尿痛，尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，

　　胸闷食少，带下黄稠量多;舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：清热利湿，润燥通淋。

　　方药：加味五苓散。

　　37.【正确答案】B

　　【答案解析】产后抑郁瘀血内阻证

　　主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚;恶露淋漓日久，色紫黯有块，

　　面色晦暗;舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。

　　治法：活血逐瘀，镇静安神。

　　方药：调经散或芎归泻心汤。

　　38.【正确答案】B

　　【答案解析】子宫位于带脉之下，小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道。

　　39.【正确答案】A

　　【答案解析】产后用药“三禁”：禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津

　　液。

　　40.【正确答案】E

　　【答案解析】经间期出血之肾阴虚证

　　主要证候：两次月经中间，阴道少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠;头晕腰酸，夜寐不宁，

　　五心烦热，便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。

　　治法：滋肾养阴，固冲止血。

　　方药：两地汤合二至丸或加减一阴煎。

　　41.【正确答案】D

　　【答案解析】口疮之虚火上浮证

　　证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，

　　口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

　　治法：滋阴降火，引火归原。

　　代表方剂：六味地黄丸加肉桂。

　　43.【正确答案】E

　　【答案解析】断奶时间视母婴情况而定。小儿 4～6 个月起应逐渐添加辅食，8～12 个月时

　　可以完全断乳。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬，可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。

　　44.【正确答案】C

　　【答案解析】胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发病机制为先天禀赋不

　　足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

　　45.【正确答案】E

　　【答案解析】小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便

　　掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的 1/6，乳婴儿用成人量的 1/3，幼

　　儿用成人量的 1/2，学龄期儿童用成人量的 2/3 或接近成人量。

　　47.【正确答案】C

　　【答案解析】奶麻，又称假麻，西医学称为幼儿急疹，是由人疱疹病毒 6 型感染而引起的一

　　种急性出疹性传染病，临床以持续高热 3～5 天，热退疹出为特征。

　　49.【正确答案】E

　　【答案解析】初期发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜

　　斑。麻疹黏膜斑为麻疹早期诊断的特征性依据。

　　50.【正确答案】C

　　【答案解析】尿频之脾肾气虚证

　　证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则

　　畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。

　　治法：温补脾肾，升提固摄。

　　代表方剂：缩泉丸。

　　51.【正确答案】B

　　【答案解析】小儿病理特点就是：“肺常不足”、“脾常不足”、“肾常虚”。所以小儿的

　　脏腑娇嫩，肺脾肾三脏表现尤为突出。

　　52.【正确答案】C

　　【答案解析】体重低于正常均值的 85%者为营养不良。

　　53.【正确答案】B

　　【答案解析】痄腮之毒窜睾腹证

　　证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，

　　苔黄，脉数。

　　治法：清肝泻火，活血止痛。

　　代表方剂：龙胆泻肝汤。

　　54.【正确答案】E

　　【答案解析】传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。流行过程的

　　构成需要有三个基本条件，包括传染源、传播途径和易感人群。同时流行过程又受到社会因

　　素和自然因素的影响。

　　55.【正确答案】B

　　【答案解析】流行性脑脊髓膜炎抗生素治疗原则：早期、足量、连续、足疗程。首选青霉素

　　G。

　　56.【正确答案】B

　　【答案解析】丙型肝炎：见于世界各国，主要为散发，多见于成人，尤以输血与使用血制品

　　者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见，发病无季节性。

　　57.【正确答案】B

　　【答案解析】接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙

　　种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起

　　关键性的作用。

　　58.【正确答案】D

　　【答案解析】玫瑰疹多出现在病程第 6～12 日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在

　　分布于前胸和上腹部，2～4mm 大小，压之褪色，数目不多，6～10 个，分批出现，多在 2～

　　4 日内消失。

　　59.【正确答案】D

　　【答案解析】细菌性痢疾粪便培养志贺菌阳性;而阿米巴痢疾粪便检查可找到溶组织内阿米

　　巴滋养体或包囊。

　　60.【正确答案】E

　　【答案解析】细菌性痢疾的传播途径主要为粪-口途径，一般通过手或蔬菜、瓜果等被污染

　　后而传播。

　　61.【正确答案】B

　　【答案解析】病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

　　62.【正确答案】D

　　【答案解析】传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。

　　感染性疾病是由病原微生物和寄生虫侵入人体引起的疾病，较之传染病不同点在于感染性疾

　　病包括传染病，但范围更广泛，且不一定具有传染性。

　　63.【正确答案】B

　　【答案解析】低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。

　　64.【正确答案】B

　　【答案解析】流行性出血热发热期的治疗：1.抗病毒：发病 3 日内可给予利巴韦林，每日

　　1g，静脉滴注，疗程 3～5 日，可抑制病毒，减轻病情和缩短病程。2.减轻外渗：应早期卧

　　床休息。为降低血管通透性，可给予芦丁、维生素 C、输注平衡盐液等。发热后期给予 20%

　　甘露醇 125～250ml。3.改善中毒症状：高热以物理降温为主，慎用发汗退热药;中毒症状

　　重者，可给予地塞米松静脉注射;呕吐频繁者给予甲氧氯普胺机内注射。4.预防 DIC：给予

　　低分子右旋糖酐或丹参注射液静脉滴注，以降低血液黏滞度。

　　65.【正确答案】B

　　【答案解析】脑膜炎球菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀

　　点中检出，专性需氧，对营养要求较高。

　　66.【正确答案】D

　　【答案解析】戊型肝炎：存在流行和散发两种形式。流行主要发生于亚洲、非洲和中美洲的

　　一些不发达国家。在我国成人急性病毒性肝炎中，多数地区戊型肝炎已占首位，尤其是老年

　　人戊型肝炎所占比例更高。多发生于雨季或洪水泛滥之后。散发病例一年四季均可发生。

　　67.【正确答案】B

　　【答案解析】伤寒传染源：少数患者病后可成为长期带菌者，持续带菌超过 3 个月者称为慢

　　性带菌者。

　　68.【正确答案】B

　　【答案解析】中毒型菌痢：多见于 2～7 岁儿童，成人偶有发生。起病急骤、发展快、病势

　　凶险。突起畏寒、高热，全身中毒症状重，可有烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，数小时内可迅

　　速发生循环衰竭和呼吸衰竭。病情最为凶险，病死率最高(90%以上)。

　　70.【正确答案】A

　　【答案解析】菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠，严重者可以波及整个结肠甚至回肠末

　　端。急性期的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，1 周病变逐渐愈合，不留瘢痕。

　　72.【正确答案】E

　　【答案解析】伤寒极期特点有：发热、消化系统症状、神经系统症状、循环系统症状、肝脾大、皮疹，皮疹即为玫瑰疹，多见于极期。

　　73.【正确答案】C

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