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产后腹痛
患者女,27岁,已婚,产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色暗有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩,其诊断是
A.产后恶露过少血瘀证
B.产后血晕血瘀证
C.产后腹痛血瘀证
D.产后胁痛血瘀证
E.以上均非
参考答案:C
考点:产后腹痛的诊断。主诉为产后小腹疼痛,辨证为血瘀证,用方是生化汤(产后病血瘀证通用方)。
患者女,26岁,已婚,分娩时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。应首先考虑的是
A.产后血晕
B.产后腹痛
C.产后大便不通
D.产后恶露过少
E.以上均非
参考答案:B
考点:产后腹痛的诊断。主诉为产后腹痛。辨证为气血虚证,用肠宁汤。
患者女,28岁,已婚,产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕旦鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细,治疗应首选
A.肠宁汤
B.生化汤
C.十全大补汤
D.人参养荣汤
E.八珍汤
参考答案:A
考点:产后腹痛的辨证论治。断病为产后腹痛,辨证为气血虚证,用肠宁汤。另一证型血瘀证,用生化汤。
患者女,26岁,已婚,产后月余,遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力。其证候是
A.肝阴虚
B.气虚
C.肾虚
D.风寒
E.血虚
参考答案:E
考点:产后身痛的辨证。产后身痛之血虚证,用黄芪桂枝五物汤。
患者女,35岁,已婚,产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红少苔,脉细无力,治疗应首选
A.黄芪桂枝五物汤
B.养荣壮肾汤
C.独活寄生汤
D.八珍汤
E.黄芪汤
参考答案:A
考点:产后身痛的辨证论治。
断病为产后身痛,辨证为血虚证,用黄芪桂枝五物汤。
用方独家趣记:染上黄赌毒,身痒又身痛。
患者女,27岁,已婚,产后腰脊酸痛,腿膝乏力,头晕耳鸣,舌淡红苔薄,脉沉细。治疗应首选
A.身痛逐瘀汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.养荣壮肾汤
D.独活寄生汤
E.防风汤
参考答案:C
考点:产后身痛的辨证论治。辨证为产后身痛之肾虚证。用养荣壮肾汤。
A.血瘀
B.风寒
C.肾虚
D.血虚
E.气虚
产后肢体关节疼痛,屈伸不利,痛无定处,其证候是
产后遍身关节酸楚,肢体麻木,头晕心悸,其证候是
参考答案:B、D
考点:产后身痛的辨证。
风寒证,用趁痛散,或独活寄生汤,或防风汤。
血虚证,用黄芪桂枝五物汤。
患者女,27岁,已婚,产后恶露35天不止,色深红、质稠黏、有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。治疗应首选
A.清热固经汤
B.保阴煎
C.清热调血汤
D.清经散
E.牡丹散
参考答案:B
考点:产后恶露不绝的辨证论治。
解析:患者产后恶露持续35天不止,可诊断为产后恶露不绝病。
恶露色深红,质黏稠,有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细数,是血热内扰所致,为血热证。用保阴煎(妇科血热证,多用保阴煎,只有月经先期之血热证用清经散,崩漏之血热实热证用清热固经汤)。
至于清热调血汤,用于痛经之湿热证。
患者女,27岁,已婚,产后恶露1个月未止,量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选
A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
参考答案:E
考点:产后恶露小绝的辨证论治。辨证为气虚证。用补中益气汤。
产后缺乳,面色无华,气血虚弱,应首选
A.通乳丹
B.下乳涌泉散
C.苍附导痰丸
D.漏芦散
E.补中益气汤
参考答案:A
考点:缺乳的代表方剂。
刘氏妇科证治歌诀:脾胃肝气致缺乳,下乳涌泉肝气除。
通乳丹治气血虚,痰浊苍附合漏芦。
用方独家趣记:仓楼通下(楼房与乳房联系)
仓楼---苍附导痰丸合漏芦散,通--通乳丹,下--下乳涌泉散
患者,女,33岁,已婚,产后乳汁涩少,浓稠,乳房胀硬疼痛 情志抑郁,胸胁胀闷,食欲不振,舌质正常,苔薄黄,脉弦细或弦数, 其证候是
A.肝气郁滞
B.气血虚弱
C.肝郁化火
D.痰浊阻滞
E.气阴两虚
参考答案:A
考点:缺乳的辨证。
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