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2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(8)

来源:考试吧 2019-07-29 14:33:11 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:试题
第 5 页:参考答案

  三、B

  1、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 A

  【答案解析】 若丘疹、疱疹、结痂并见,疱疹内有水液色清,见于水痘;若疱疹相对较大,疱液混浊,疱壁薄而易破,流血脓水,常见于脓疱疮。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发热3~4-天出疹,疹形细小,状如麻粒,口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者,为麻疹。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 风痧即风疹,是感受风痧时邪,以轻度发热,咳嗽,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴结)肿大为特征的一种急性出疹性传染病。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发热3~4天出疹,疹形细小,状如麻粒,口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者,为麻疹。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 初期类似感冒,发热1天左右,皮肤出现淡红色斑丘疹,经过1天后皮疹布满全身,出疹1~2天后,发热渐退,皮疹逐渐隐没,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素沉着。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 丹痧疹后阴伤证

  症候:丹痧布齐后1~2天身热渐退,咽部糜烂,疼痛减轻,或见低热,唇干口燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥落,脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。

  治法:养阴生津,清热润喉。

  代表方剂:沙参麦冬汤。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 丹痧邪侵肺卫证

  证候:发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,常影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  治法:辛凉宣透,清热利咽。

  代表方剂:解肌透痧汤。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丹痧毒炽气营证

  症候:壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质起红刺,3~4天后舌苔剥落,舌面光红起刺,状如草莓,脉数有力。

  治法:清气凉营,泻火解毒。

  代表方剂:凉营清气汤。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风疹邪入气营证

  证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或皮胶猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。

  治法:清气凉营解毒。

  代表方剂:透疹凉解汤。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风疹一般可不必采取隔离措施,但在易感儿群集的地方,须适当隔离,可隔离至出疹后5天。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 丹痧预防:

  1.控制传染源。发现猩红热病人应及时隔离,隔离至临床症状消失,咽拭子培养链球菌阴性时接触隔离。对密切接触的易感儿应隔离7~12天。

  2.切断传染途径。对病人的分泌物和污染物及时消毒处理,接触病人应戴口罩。流行期间,勿去公共场所。

  3.保护易感儿童。对密切接触病人的易感儿童,可服用板蓝根等清热解毒中药。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病,西医学称为流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 化脓性腮腺炎中医名发颐。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可见高热、抽搐、昏迷等症,此为邪陷心肝之变证。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本病为感受痄腮时邪所致。当小儿机体抵抗力下降时,时邪乘虚侵入而致病。其主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风疹邪犯肺卫证

  证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热透疹。

  代表方剂:银翘散。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 手足口病湿热蒸盛证

  证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉营,解毒祛湿。

  代表方剂:清瘟败毒饮。

  10、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【正确答案】 B

  11、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【正确答案】 D

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 麻疹邪入肺胃证(出疹期)

  证候:壮热持续,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,苔黄腻,脉数有力。

  治法:清凉解毒,透疹达邪。

  代表方剂:清解透表汤。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麻疹邪犯肺卫证(初热期)

  证候:发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,纳减口干,小便短少,大便不调。发热第2~3天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑,周围红晕。舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉象浮数。

  治法:辛凉透表,清宣肺卫。

  代表方剂:宣毒发表汤。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麻疹阴津耗伤证(收没期)

  证候:麻疹出齐,发热渐退,咳嗽减轻,胃纳增加,皮疹依布发顺序渐回,皮肤可见糠麸样脱屑,并有色素沉着,舌红少津,苔薄净,脉细无力或细数。

  治法:养阴益气,清解余邪。

  代表方剂:沙参麦冬汤。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 麻疹逆证邪毒闭肺证

  证候:高热烦躁,咳嗽气促,鼻翼扇动,喉间痰鸣,疹点紫暗或隐没,甚则面色青灰,口唇紫绀,舌质红,苔黄腻,脉数。

  治法:宣肺开闭,清热解毒。

  代表方剂:麻杏石甘汤。

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 顿咳诊断要点

  1.有百日咳接触史,且未接种过百日咳疫苗。

  2.发病初期感冒症状逐渐减轻,而咳嗽反增;阵发性痉咳,咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声,日轻夜重;面目浮肿,目睛出血,舌系带溃疡等。

  3.实验室检查:血常规检查、细菌培养、免疫荧光检查、血清抗体检测可助确诊。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病,临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘,肺部闻及中细湿哕音,X线胸片见炎性阴影为主要表现,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 顿咳邪犯肺卫证(初咳期)

  证候:一般不发热或伴低热,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽,2~3天后咳嗽日渐加重,并渐显日轻夜重,咳痰稀白,量不多或痰稠不易咯出,咳声不畅,苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数,指纹浮红或浮紫在风关。历时约1周左右。

  治法:疏风祛邪,宣肺止咳。

  代表方剂:三拗汤。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 顿咳气阴耗伤证(恢复期)

  证候:痉咳缓解,咳嗽逐渐减轻,仍有干咳无痰,或痰少而稠,声音嘶哑,伴低热,午后颧红,烦躁,夜寐不宁,盗汗,口干,舌红,苔少或无苔,脉细数。或表现为咳声无力,痰白清稀,神倦乏力,气短懒言,纳差食少,自汗或盗汗,大便不实,舌淡,苔薄白,脉细弱。历时2~4周。

  治法:养阴润肺,健脾益气。

  代表方剂:肺阴亏虚者用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤。

 

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