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2019年中医执业医师综合笔试考前冲刺题及答案(1)

来源:考试吧 2019-08-23 20:10:59 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:冲刺题
第 4 页:参考答案

  46、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 消风散:当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

  方歌:消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。

  【该题针对“15治风剂-疏散外风”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 完带汤组成是:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。

  【该题针对“17祛湿剂-祛湿化浊”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 大柴胡汤组成:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

  当归四逆汤:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。

  49、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺气虚证指肺气虚弱,呼吸无力,卫外不固,以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。

  【该题针对“10脏腑辨证-肺与大肠病辨证”知识点进行考核】

  50、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝阳上亢证临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。选项C是肝火炽盛的表现。故此题的最佳选项是C。

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 盗汗指患者睡时汗出,醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红、脉细数等症,多见于阴虚证。自汗指患者经常日间汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。绝汗指患者在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状,又称脱汗。常是亡阳或亡阴的表现。

  【该题针对“5问诊-问汗”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 指纹鲜红者,多属外感表证、寒证。指纹紫红者,多属里热证。指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹深暗者,多属实证,是邪气有余。

  【该题针对“2望诊-望小儿指纹”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痰证以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖,或局部有圆滑包块,苔腻,脉滑为主要表现。

  54、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。

  故最佳的选项是C。

  【该题针对“6脉诊-常见脉象的特征与临床意义”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。黄色主脾虚、湿证。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。选项D是气脱证的临床表现。

  【该题针对“9气血津液辨证-气病辩证”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 寸口分候脏腑:左寸候心,右寸候肺,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆,右关候脾胃,统括膈以下脐以上部位的疾病;两尺候肾,并包括脐以下至足部疾病。

  【该题针对“6脉诊-脉诊概说”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病人冷汗淋漓,兼见面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝者,属亡阳证。是阳气暴脱于外,不能固密津液,津无所依而随阳气外泄之象。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血瘀证指瘀血内阻,血行不畅,以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证候。

  【该题针对“9气血津液辨证-血病辨证”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 舌淡白胖大润而有齿痕多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停。

  【该题针对“3望舌-舌诊原理与方法”知识点进行考核】

  61、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 独语是指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证,多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。

  错语是指神识清楚,语言错乱,语后自知的症状。证有虚实之分,虚证多因心气不足,神失所养所致,多见于久病体虚或老年脏气衰微之人;实证多为痰湿、瘀血、气郁等阻遏心神所致。

  【该题针对“4闻诊-听声音”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 口臭,多属消化不良,或有龋齿,或口腔不洁。口出酸臭气的,是内有宿食。口出臭秽气的,是胃热。口出腐臭气的,多是内有溃腐疡疮。

  【该题针对“4闻诊-嗅气味”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口渴多饮

  (1)临床表现 口渴多饮是指指患者口渴明显,饮水量多。

  (2)临床意义 口渴多饮提示津液损伤。

  ①大渴喜冷饮,兼有壮热、面赤、汗出、脉洪大者:为实热证,为里热炽盛,津液大伤所致。

  ②大渴多饮,兼有小便量多,多食易饥,体渐消瘦者:为消渴病。

  【该题针对“5问诊-问饮食与口味”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神疲乏力,气短懒言为气虚。

  【该题针对“9气血津液辨证-气血同病辨证”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 食少乏味、倦怠无力、身体蜷卧、呼吸怯弱都为阴证。

  【该题针对“8八纲辨证-阴阳”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 舌两侧多反映肝胆的病变。

  【该题针对“3望舌-舌诊原理与方法”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风湿性心脏病

  (1)单纯二尖瓣狭窄:X线表现为左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,心脏外形呈鸭梨状。

  (2)主动脉瓣关闭不全:左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。

  【该题针对“3检体诊断—心脏、血管检查”知识点进行考核】

  68、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 深部触诊主要用于腹腔内病变和脏器的检查。

  (1)深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

  (2)双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

  (3)深压触诊用于探测腹部深在病变部位或确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。检查反跳痛时,在深压的基础上迅速将手抬起,并询问患者疼痛感觉是否加重或观察患者面部是否有痛苦表情。

  (4)冲击触诊(浮沉触诊法)适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

  【该题针对“3检体诊断—基本检查法”知识点进行考核】

  69、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 黑便伴慢性、周期性、节律性上腹痛,见于消化性溃疡。

  【该题针对“1症状学—呕血与黑便”知识点进行考核】

  70、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 ANA阳性多见于未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE),阳性率可达95%以上,但特异性较差。

  【该题针对“4实验室诊断—免疫学检查”知识点进行考核】

  71、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺感染性发热包括:①无菌性坏死物质吸收;②抗原-抗体反应;③内分泌与代谢障碍;④皮肤散热减少;⑤体温调节中枢功能失常;⑥自主神经功能紊乱。慢性心功能不全是皮肤散热减少引起的发热;急性溶血是无菌性坏死物质吸收引起的发热;风湿热是抗原-抗体反应引起的发热;脑出血是体温调节中枢功能失常引起的发热。支气管肺炎是由于感染引起的发热,所以属于感染性发热,故答案选D。

  【该题针对“1症状学—发热”知识点进行考核】

  72、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 ALP主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠及胎盘中,血清中大部分ALP来源于肝脏和成骨细胞,ALP随胆汁排入小肠。ALP有6种同工酶,分别是ALP1~ALP6。ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物,ALP2为肝型,ALP3为骨型,ALP4为胎盘型,ALP5为小肠型,ALP6为IgG和ALP2的复合物。急性肝炎时ALP2明显增高,AIP1轻度增高,且ALP1

  【该题针对“4实验室诊断—肝脏病实验室检查”知识点进行考核】

  73、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 发热伴随结膜充血见于流行性出血热、斑疹伤寒、恙虫病、钩端螺旋体病等。

  【该题针对“1症状学—发热”知识点进行考核】

  74、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

  【该题针对“3检体诊断—心脏、血管检查”知识点进行考核】

  75、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中性粒细胞绝对值<2.0×109/L称为粒细胞减少症,<0.5×109/L称为粒细胞缺乏症。

  【该题针对“4实验室诊断—血液的一般检查”知识点进行考核】

  76、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 仰卧位可使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

  【该题针对“3检体诊断—心脏、血管检查”知识点进行考核】

  77、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时,痰可出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死性物质。痰有恶臭气味者,提示有厌氧菌感染。

  【该题针对“1症状学—咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

  78、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中性粒细胞反应性增多见于:急性感染:化脓性感染最常见,如流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌肺炎、阑尾炎等;也可见于某些病毒感染,如肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病等;某些寄生虫感染,如并殖吸虫病等。

  【该题针对“4实验室诊断—血液的一般检查”知识点进行考核】

  79、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

  【该题针对“3检体诊断—全身状态检查”知识点进行考核】

  80、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发作时,患者被迫坐起喘气和咳嗽,重者面色青紫、大汗、呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音,心率增快,此种呼吸又称为心源性哮喘。

  【该题针对“1症状学—呼吸困难”知识点进行考核】

  81、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 黏液性水肿面容表现为面色苍白,睑厚面宽,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,舌色淡、胖大。见于甲状腺功能减退症。

  【该题针对“3检体诊断—全身状态检查”知识点进行考核】

  82、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心脏杂音产生机制

  (1)血流加速 见于剧烈运动后、发热、贫血、甲亢等。

  (2)瓣膜口狭窄 如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。

  (3)瓣膜关闭不全 如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。

  (4)异常通道 如室间隔缺损、动脉导管未闭及动静脉瘘等。

  (5)心腔内漂浮物 如心内膜炎时赘生物产生的杂音等。

  (6)大血管腔瘤样扩张 如动脉瘤。

  【该题针对“3检体诊断—心脏、血管检查”知识点进行考核】

  83、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 呼气性呼气困难:呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

  【该题针对“1症状学—呼吸困难”知识点进行考核】

  84、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 混合性呼吸困难:吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

  85、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人体实验类型包括天然实验、自愿实验、强迫实验、欺骗实验四项。

  【该题针对“7医学科研工作的道德”知识点进行考核】

  86、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 手术结束不意味着手术治疗的终结,术后的观察、护理是手术治疗过程中的有机组成部分,手术后对于病人出现的一些由于手术引起的疼痛或者是心理上的焦虑时,都需要医务人员细心护理和开导。所以D项是错误的。

  87、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 所谓“精”就是要具有精湛的医术,所谓“诚”就是指医生应具备高尚的医德,只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”,即高尚而优秀的医家。

  【该题针对“2医学伦理学的历史发展”知识点进行考核】

  88、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 医学伦理学作为一门发展中的和开放的学科,不同的阶段其研究对象和内容不同。从传统医德学到医学伦理学,再从医学伦理学到生命伦理学,它的内容不断扩展与丰富。总体上来说,医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。

  89、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

  (1)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

  (2)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;

  (3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;

  (4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。

  90、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 国家实行有计划的预防接种制度。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。国家对儿童实行预防接种证制度。

  91、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 特殊药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,国家对这四类药品实行特殊管理。

  【该题针对“4《中华人民共和国药品管理法》”知识点进行考核】

  92、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 突发事件的报告情形和报告时限要求:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告:

  (1)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;

  (2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;

  (3)发生传染病菌种、毒种丢失的;

  (4)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

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