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2019年中医执业医师综合笔试考前冲刺题及答案(2)

来源:考试吧 2019-08-23 20:24:45 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 3 页:参考答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 “突然昏仆,不省人事,四肢厥冷”是厥证的特点,不属于眩晕的主症。

  【该题针对“3脑系病证—眩晕”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。

  【该题针对“4脾胃病证—痞满”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 虚劳的病因:禀赋薄弱、烦劳过度、饮食不节、大病久病、误治失治。

  【该题针对“7气血津液病证—虚劳”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 颤证其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 消渴病久,容易并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈、水肿等病证。

  【该题针对“7气血津液病证—消渴”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 哮病的治疗,以“发时治标,平时治本”为基本原则。

  【该题针对“1肺系病证—哮病”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鼻衄之热邪犯肺证

  证候主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数。

  治法:清泄肺热,凉血止血。

  【该题针对“7气血津液病证—血证”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因素。

  【该题针对“3脑系病证—头痛”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 咳嗽辨外感内伤:外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见症。

  【该题针对“1肺系病证—咳嗽”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虚劳的病理性质主要为气、血、阴、阳亏虚,病损主要在五脏,但以脾肾为主。肺为气之主,脾为气血生化之源,故虚劳以气虚为主时,其主要的病变脏腑是肺、脾。

  【该题针对“7气血津液病证—虚劳”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心悸心血不足证

  证候主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。

  治法:补血养心,益气安神。

  【该题针对“2心系病证—心悸”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 喘证的辨证分虚实,其中实喘者呼吸气促深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急;虚喘者呼吸短促困难,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。

  A.B.D.E均是虚喘的特有临床表现。呼出为快是实喘的特征。

  【该题针对“1肺系病证—喘证”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 乳汁郁积是乳痈最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。

  【该题针对“3乳房疾病-乳痈”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 丹毒的外治法多采用“砭镰法”。

  【该题针对“4疮疡-丹毒,2疮疡-丹毒”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起状如蚯蚓、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。相当于西医的下肢静脉曲张。

  【该题针对“9周围血管疾病-筋瘤”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痈之气血两虚证

  证候:脓水稀薄,疮面新肉不生,色淡红而不鲜或暗红,愈合缓慢。伴面色无华,神疲乏力,纳少。舌质淡胖,苔少,脉沉细无力。

  治法:益气养血,托毒生肌。

  方药:托里消毒散加减。

  【该题针对“2疮疡-痈”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳癖肿块的质地中等或质硬不坚,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。肿块的大小不一,一般在1~2cm左右,大者可超过3cm。

  【该题针对“3乳房疾病-乳癖”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

  【该题针对“6皮肤及性传播疾病-淋病”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 岩是瘀血、痰饮、浊气停聚于人体组织中所产生的赘生物,包括体表的良性肿瘤及骨骼的良性、恶性肿瘤。其病因病机有六淫致癌、饮食因素、精神因素、脏腑失调、先天因素。

  【该题针对“5瘤、岩-失荣”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 股肿是相当于西医的下肢深静脉血栓形成,以往称血栓性深静脉炎。主要表现为肢体水肿、疼痛、浅静脉曲张三大主证,疾病后期还可伴有小腿色素沉着、皮炎、臁疮等。

  【该题针对“9周围血管疾病-股肿”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 带下过多脾虚证

  主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;面色(白光)白或萎黄,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,或四肢浮肿;舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。

  治法:健脾益气,升阳除湿。

  方药:完带汤。

  【该题针对“6带下病-带下过多”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子门又名子户,指子宫颈口的部位。

  24、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 产后常见病和危重症概括为三病、三急、三冲,三病为病痉,郁冒,大便难;三急为呕吐、泄泻、盗汗;三冲为败血冲心、冲胃、冲肺。

  【该题针对“8产后病-概述”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 经行乳房胀痛之肝肾亏虚证

  主要证候:经行或经后两乳作胀作痛,乳房按之柔软无块,月经量少,色淡;两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红,少苔,脉细数。

  治法:滋肾养肝,和胃通络。

  方药:一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

  【该题针对“5月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 产后身痛之血虚证

  主要证候:产后遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木;面色萎黄,头晕心悸;舌淡苔薄,脉细弱。

  治法:养血益气,温经通络。

  方药:黄芪桂枝五物汤加减。

  【该题针对“8产后病-产后身痛”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 经行情志异常之痰火上扰证

  主要证候:经前或经期精神狂躁,烦乱不安,或语无伦次,头痛失眠,或面红目赤,溲黄便结,或心胸烦闷,不思饮食,月经量或偏少,色红或深红,质稠黏,或夹小血块;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。

  治法:清热化痰,宁心安神。

  方药:生铁落饮加郁金、川连。

  【该题针对“5月经病-经行情志异常”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 月经先期之肝郁血热证

  主要证候:月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。

  治法:疏肝清热,凉血调经。

  方药:丹栀逍遥散。

  【该题针对“5月经病-月经先期”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,又称“盛胎”或“垢胎”。

  【该题针对“2女性生殖生理-月经的生理”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 哮喘之肺实肾虚证

  证候:气喘,喉间哮鸣,持续较久,喘促胸满,动则喘甚,咳嗽,痰稀色白易咯,形寒肢冷,面色苍白或晦滞少华,神疲倦怠,小便清长,舌质淡,苔薄白或白腻,脉细弱或沉迟,指纹淡滞。

  治法:泻肺平喘,补肾纳气。

  代表方剂:偏于肺实者,用苏子降气汤。偏于肾虚者,用都气丸合射干麻黄汤。

  【该题针对“4肺系病证—哮喘”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺炎喘嗽治疗,以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。

  【该题针对“4肺系病证—肺炎喘嗽”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鹅口疮主要病变在心脾,因舌为心之苗,口为脾之窍,脾脉络于舌,若感受秽毒之邪,循经上炎,则发为口舌白屑之症。

  【该题针对“5脾系病证—鹅口疮”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 口疳证

  证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。

  治法:清心泻火,滋阴生津。

  代表方剂:泻心导赤散。

  【该题针对“5脾系病证—疳证”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风痧之邪入气营证

  证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片或皮肤猩红,小便短黄,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。

  治法:清气凉营解毒。

  代表方剂:透疹凉解汤。

  【该题针对“8传染病—风痧”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿脏腑柔嫩,肌肤薄弱,冷暖不知自调,易为外邪侵袭而发病,其中导致小儿泄泻的最主要病因为湿邪。

  【该题针对“5脾系病证—泄泻”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 尿频之脾肾气虚证

  证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。

  治法:温补脾肾,升提固摄。

  代表方剂:缩泉丸。

  【该题针对“7肾系病证—尿频”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 小儿水肿之肺脾气虚证

  证候:浮肿不著,或仅见面目浮肿,面色少华,倦怠乏力,纳少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气健脾,利水消肿。

  代表方剂:参苓白术散合玉屏风散。

  【该题针对“7肾系病证—水肿”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 按正立姿势,两臂下垂拇指向前的体位,将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。

  【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 按正立姿势,两臂下垂拇指向前的体位,将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三条区线。手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。

  【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 总督六阳的应该是督脉。

  【该题针对“1经络系统-奇经八脉”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 经络按诊的部位多为背俞穴,其次是胸腹部的募穴以及四肢的原穴、郄穴、合穴或阿是穴等。

  【该题针对“2经络的作用和经络学说的临床应用-经络学说的临床应用”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 腧穴可以分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。

  【该题针对“3腧穴的分类”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 仰靠坐位:适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

  【该题针对“22毫针刺法-针刺准备”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 三阴交【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,眩晕;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证;⑦湿疹,荨麻疹。

  【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  46、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 内庭【定位】在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。

  【该题针对“9足阳明胃经、腧穴”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 隐白定位:在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手太阴肺经的输穴为太渊,同时阴经的输穴五行属土。所以手太阴肺经的输土穴是太渊。

  【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

  49、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 少冲【定位】在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。

  【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

  50、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

  【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 眉间至前发际正中是3寸,前发际正中至后发际正中为12寸。所以眉间至后发际正中为15寸。

  【该题针对“6腧穴的定位方法”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 经络的生理功能:联系脏腑,沟通内外;运行气血,营养全身;抗御病邪,保卫机体。

  【该题针对“2经络的作用和经络学说的临床应用-经络的作用”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 太渊【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。

  【该题针对“7手太阴肺经、腧穴”知识点进行考核】

  54、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 指切进针法适用于短针进针,夹持进针法适用于长针进针,提捏进针法适用于皮肤浅薄部位进针,舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。

  【该题针对“22毫针刺法-进针方法”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 每天出血量>50ml,出现黑便。

  【该题针对“3消化系统—消化性溃疡”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

  【该题针对“1呼吸系统—肺炎”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见死亡原因之一。

  【该题针对“3消化系统—肝硬化”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性心力衰竭肺淤血的表现:急性肺水肿(心源性哮喘)是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。

  【该题针对“2循环系统—慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 严重哮喘发作,表现为呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢湿冷、脉细数,两肺满布哮鸣音,有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞,肺部哮鸣音反可减弱或消失,此时病情危急,经治疗不能缓解者,可导致呼吸衰竭甚至死亡。

  【该题针对“1呼吸系统—支气管哮喘”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 在儿童患者中急淋白血病多见。

  【该题针对“5血液系统—急性白血病”知识点进行考核】

  61、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 原发性肝癌的病因

  1.病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎病毒(HBV)和丙型病毒性肝炎病毒(HCV)与原发性肝癌有着明显的相关性。

  2.黄曲霉毒素污染:黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂。

  3.肝硬化:肝硬化与肝癌密切相关。

  4.家族史及遗传因素:高发地区家族史是原发性肝癌发生的重要危险因素。

  5.其他:其他致癌物质或被疑为致癌的因素有:①酒精中毒;②亚硝胺类物质;③有机氯类农药;④雄激素及类固醇;⑤微量元素如低硒、锌及高镍、砷等;⑥铁代谢障碍。

  【该题针对“3消化系统—原发性肝癌”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性肺源性心脏病是COPD的最终结局。

  【该题针对“1呼吸系统—慢性阻塞性肺疾病”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女。

  【该题针对“4泌尿系统—尿路感染”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脑脊液检查为明确诊断流行性脑脊髓膜炎的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。

  【该题针对“3细菌感染—流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病原体侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。

  【该题针对“1传染病学总论—感染”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 流脑的细菌学检查:(1)涂片:刺破皮肤瘀点,挤出少量组织液,或脑脊液沉淀涂片,革兰染色后查找病原体,阳性率可达60%~80%,因此为早期诊断本病的重要方法。(2)细菌培养:取患者血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养,阳性者可确诊,但阳性率低。

  【该题针对“2病毒感染—流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 伤寒再燃与复发:伤寒缓解期患者,体温开始下降,但尚未达到正常时,又再度升高,称再燃。患者进入恢复期,体温正常1~3周后,发热等临床症状再度出现,称为复发。不论是再燃还是复发,都是病灶内伤寒杆菌未被完全消灭,当机体免疫力不足时再度繁殖所致,此时血培养也可阳性。多见于抗菌疗程过短的患者。

  【该题针对“3细菌感染—伤寒”知识点进行考核】

  68、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本病全年散发,但以冬春季高发,一般发病集中在11月至来年5月,3、4月份为高峰。本病有周期性流行特点,每隔10年左右可有一次较大流行。

  【该题针对“2病毒感染—流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

  69、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 潜伏感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,成为携带者;待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。

  【该题针对“1传染病学总论—感染”知识点进行考核】

  70、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 乙脑特异性IgM抗体测定:目前多用此法进行早期诊断。一般在病后3~4天即可出现,脑脊液中最早在病程第2天测到,两周达高峰。

  【该题针对“2病毒感染—流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

  71、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 AIDS患者抗病毒治疗:核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)选择性抑制HIV反转录酶。

  【该题针对“2病毒感染—艾滋病”知识点进行考核】

  72、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。对消化道传染病应搞好个人及环境卫生,加强饮食、水源及粪便管理。

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