点击查看：2020中医执业医师医学综合考试冲刺题及答案汇总

　　A1型题

　　1.饮食不节可导致

　　A.经络阻塞，气血凝滞

　　B.脾胃功能失调，胸腹饱胀

　　C.脏腑气血受损，阴阳失和

　　D.局部气血凝滞，郁久化热，热胜肉腐

　　E.阴液受损，咽喉干燥

　　【正确答案】B

　　【答案解析】饮食不节致病：饮食不节致病，常伴大便秘结、胸腹饱胀、胃纳不佳、舌苔黄腻等。

　　2.痒的常见病因是

　　A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚

　　B.风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚

　　C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚

　　D.风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚

　　E.风胜、湿胜、热胜、血虚、火胜

　　【正确答案】A

　　【答案解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚热而发。

　　3.手指关节处脓肿的切口选择应

　　A.越过关节切开

　　B.放射状切开

　　C.自然纹理切开

　　D.避免越过关节

　　E.以脓肿为中心，放射状切开

　　【正确答案】D

　　【答案解析】切口选择：选择脓肿最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心，放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿，应从侧方切开;关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节;关节区脓肿，一般实行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿，应以肛管为中心做放射状切开。

　　4.阳证肿疡的首选外用药物是

　　A.冲和膏

　　B.回阳玉龙膏

　　C.玉露膏

　　D.生肌玉红膏

　　E.疯油膏

　　【正确答案】C

　　【答案解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于疮疡阳证。

　　5.有头疽初起的局部症状是

　　A.粟粒样脓头

　　B.肿硬如钉丁

　　C.漫肿而无头

　　D.腐烂如莲蓬

　　E.腐烂大于尺

　　【正确答案】A

　　【答案解析】有头疽的特点：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9——12cm，大者可在30cm以上。

　　6.疖的治疗方法，以下列哪项为主

　　A.散风清热

　　B.泻火解毒

　　C.凉血活血

　　D.清热解毒

　　E.和营解毒

　　【正确答案】D

　　【答案解析】疖的治疗方法以清热解毒为主。

　　7.蛇眼疔的发病部位是

　　A.手指指腹

　　B.手指顶端

　　C.手指末端

　　D.手指螺纹

　　E.手指甲缘

　　【正确答案】E

　　【答案解析】蛇眼疔：初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处，轻微红肿疼痛，2——3天成脓，待出脓后，迅速愈合。若失治，可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱，或整个甲身内有脓液，或甲下溃空，或胬肉突出，甚至指(趾)甲脱落。

　　8.对单发的乳核宜采用何种治疗方法

　　A.手术切除

　　B.中药治疗

　　C.放射治疗

　　D.抗痨治疗

　　E.以上都不是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜，对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗，可起到控制肿瘤生长，减少肿瘤复发，甚至消除肿块的作用。

　　9.以下关于乳痈的主要病因病机，错误的是

　　A.乳汁淤积，阻塞乳络

　　B.肝郁痰凝，积聚乳络

　　C.肝郁胃热，闭阻乳络

　　D.感受外邪，郁滞乳络

　　E.热毒入侵，瘀滞乳络

　　【正确答案】B

　　【答案解析】乳痈的病因病机：

　　(1)乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影响充分哺乳;或哺乳方法不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。

　　(2)肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。

　　(3)感受外邪：产妇体虚汗出受风，或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。

　　10.肉瘤的西医病名是

　　A.脂肪肉瘤

　　B.骨骼肌肉瘤

　　C.脂肪瘤

　　D.纤维肉瘤

　　E.平滑肌肉瘤

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点是软似棉，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤。

　　11.中医所说的脂瘤相当于西医的

　　A.体表肿物

　　B.恶性肿瘤

　　C.皮脂腺囊肿

　　D.体内肿瘤

　　E.内脏肿瘤

　　【正确答案】C

　　【答案解析】脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿，又称粉瘤。其临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。脂瘤并非体表肿瘤，相当于西医的皮脂腺囊肿。好发于青春期。

　　12.蛇串疮的皮损特点是

　　A.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退

　　B.皮肤黏膜交界处成群的水疱

　　C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂

　　D.带状分布的红斑、成簇的水疱

　　E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

　　【正确答案】D

　　【答案解析】蛇串疮的特点：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病。

　　13.《女科要旨》医著的作者是

　　A.赵献可

　　B.张介宾

　　C.陈自明

　　D.傅山

　　E.陈修园

　　【正确答案】E

　　【答案解析】《女科要旨》为清·陈修园所著。成书于1803年。

　　14.产后红恶露的持续天数是

　　A.3——4

　　B.5——6

　　C.7——8

　　D.9——10

　　E.11——12

　　【正确答案】A

　　【答案解析】恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3——4天干净;后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，约7——10天干净;继后渐为不含血色的白恶露，约2——3周干净。如果皿性恶露10天以上仍未干净，应考虑子商复旧不良或感染，当予以诊治。

　　15.下列关于月经初潮年龄的描述，错误的是

　　A.一般为13——15岁

　　B.平均14岁

　　C.可早至11——12岁

　　D.迟至16岁

　　E.最迟不超过18岁

　　【正确答案】E

　　【答案解析】妇女一生中第1次月经来潮，称为初潮。初潮年龄一般为13——15岁，平均14岁，即“二七”之年。可早至11——12岁，迟至16岁。

　　16.受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为

　　A.激经

　　B.试胎

　　C.堕胎

　　D.分娩

　　E.弄胎

　　【正确答案】A

　　【答案解析】月经的特殊生理现象：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月;三个月一潮者，称为“居经”或“季经”;1年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。

　　17.肾阴虚导致的妇科病，下列哪项是错误的

　　A.崩漏

　　B.闭经

　　C.经间期出血

　　D.子晕

　　E.子肿

　　【正确答案】E

　　【答案解析】肾阴虚：肾阴虚精血不足，冲任血虚，血海不能按时由满而溢，可致月经后期、月经过少、闭经;肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可致痛经、妊娠腹痛或不孕症;若阴虚生内热，热伏冲任，迫血妄行，发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安;若肾阴虚，孕后阴血下聚冲任以养胎元，致令阴虚益甚，肝失所养，肝阳上亢，发为妊娠眩晕，甚或子痫等。阴损可以及阳，阳损可以及阴，若病程日久，往往可导致肾阴阳两虚，上述病证可以夹杂出现。

　　18.下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是

　　A.月经过多

　　B.崩漏

　　C.月经先期

　　D.痛经

　　E.闭经

　　【正确答案】C

　　【答案解析】血瘀：血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀，进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、产后发热、不孕、癥瘕等。

　　19.妊娠恶阻患者口腔有烂苹果味，其辨证是

　　A.脾胃虚弱证

　　B.肝胃不和证

　　C.气阴两虚证

　　D.肝经湿热证

　　E.脾虚痰浊证

　　【正确答案】C

　　【答案解析】妊娠剧吐致酸中毒，患者口腔有烂苹果味，多属气阴两虚。

　　20.柴胡疏肝散是何种治法的代表方

　　A.疏肝解郁

　　B.疏肝清热

　　C.养血柔肝

　　D.育阴潜阳

　　E.疏肝清热利湿

　　【正确答案】A

　　【答案解析】疏肝解郁：肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。一般行气药多辛燥，用量不宜过重，以免耗散阴血;或于行气药中，酌佐山茱萸、麦冬、枸杞子、制首乌、地黄类滋阴养血药，预培其损或避制其弊。

　　21.妇科阳化则风动，急当平肝息风，最常用的代表方是

　　A.三甲复脉汤

　　B.羚角钩藤汤

　　C.龙胆泻肝汤

　　D.丹栀逍遥散

　　E.清肝止淋汤

　　【正确答案】B

　　【答案解析】养血柔肝：营阴不足，肝血衰少，肝脉乳络失于濡养，治宜养血柔肝。常用地黄、白芍、桑椹子、女贞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙参、制首乌、当归等药。代表方有一贯煎、杞菊地黄丸。肝体阴而用阳，若肝阴不足，肝阳上亢者，应于育阴之中，加入潜阳之品，如龟甲、鳖甲、珍珠母、石决明、天麻、牡蛎之类，常用方如三甲复脉汤。阳化则风动，急当平肝息风，用羚角钩藤汤。

　　22.下列各项，不属于补益肾气法方剂的是

　　A.寿胎丸

　　B.济生肾气丸

　　C.归肾丸

　　D.肾气丸

　　E.补肾固冲丸

　　【正确答案】B

　　【答案解析】补益肾气常用方如寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。

　　23.崩漏的主要病机是

　　A.肾虚封藏失职

　　B.脾虚气不统血

　　C.血热迫血妄行

　　D.血瘀瘀阻冲任

　　E.冲任损伤，不能制约经血

　　【正确答案】E

　　【答案解析】崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。

　　24.经前、经期面目四肢浮肿，腰膝酸软，大便溏薄者，多属于

　　A.心脾两虚

　　B.脾虚肝旺

　　C.脾肾阳虚

　　D.血虚肝旺

　　E.脾胃虚弱

　　【正确答案】C

　　【答案解析】经行浮肿脾肾阳虚证

　　主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。

　　治法：温肾化气，健脾利水。

　　方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

　　25.胎儿期易发生先天畸形的是

　　A.妊娠早期4周

　　B.妊娠早期12周

　　C.妊娠中期10周

　　D.妊娠中期15周

　　E.妊娠晚期13周

　　【正确答案】B

　　【答案解析】妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。

　　26.乳婴儿中药用量应为成人量的

　　A.1/6

　　B.1/3

　　C.1/2

　　D.1/2——2/3

　　E.等量

　　【正确答案】B

　　【答案解析】小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。

　　27.预防脐风最重要的措施是

　　A.孕妇勿感风邪

　　B.产妇勿感风邪

　　C.小儿生后避风

　　D.清洁断脐护脐

　　E.脐疮防其走黄

　　【正确答案】D

　　【答案解析】预防脐风最重要的措施是清洁断脐护脐。

　　28.下列病机中，不属于胎黄病机的是

　　A.脾胃湿热

　　B.寒湿内蕴

　　C.肺失通调

　　D.肝失疏泄

　　E.气滞血瘀

　　【正确答案】C

　　【答案解析】胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄，日久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

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