1.肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为

　　A.肛裂

　　B.皲裂

　　C.溃疡

　　D.痔

　　E.瘘

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肛裂的定义：肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。本病好发于青壮年，女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位，尤以后位多见，位于前正中线的肛裂多见于女性。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。

　　2.陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用

　　A.扩肛法

　　B.纵切横缝法

　　C.肛裂侧切术

　　D.切开疗法

　　E.挂线疗法

　　【正确答案】B

　　【答案解析】纵切横缝法适应证：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

　　3.肛痈浅部脓肿切开时应采取什么切口

　　A.放射状

　　B.十字形

　　C.弧形

　　D.平行纵切开

　　E.梭形

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肛痈浅部脓肿可行放射状切口。

　　4.排便或增加腹压时，肛管直肠全层脱出，长8cm，呈圆锥形，环状皱壁消失，色红，质软，常因括约肌松弛无力，以致肛门松弛。其脱肛的临床分度是

　　A.Ⅰ度

　　B.Ⅱ度

　　C.Ⅲ度

　　D.Ⅳ度

　　E.Ⅴ度

　　【正确答案】B

　　【答案解析】直肠脱垂可分为三度：

　　(1)一度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

　　(2)二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

　　(3)三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

　　5.内痔的好发部位是

　　A.膀胱截石位3、7、11点

　　B.膀胱截石位6、12点

　　C.膀胱截石位3、9点

　　D.膀胱截石位5、7点

　　E.膀胱截石位2、5点

　　【正确答案】A

　　【答案解析】内痔是发生于齿线上，由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处，以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。

　　6.下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现

　　A.小便淋沥不尽

　　B.尿频、尿急

　　C.尿道口溢前列腺液

　　D.会阴、腰骶部疼痛

　　E.精液囊肿

　　【正确答案】E

　　【答案解析】急性者发病较急，突发寒战高热，尿频、尿急、尿痛，腰骶部及会阴部疼痛，或伴有直肠刺激征。

　　慢性者临床症状表现不一，患者可出现不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道灼热,腰骶、小腹、会阴及睾丸等处坠胀隐痛。晨起、尿末或大便时尿道偶见有少量白色分泌物。

　　7.关于阴茎痰核的临床表现，以下哪一项是错误的

　　A.痰核生于阴茎腹侧

　　B.阴茎皮下有条索状或斑块样结节

　　C.一般不会溃破

　　D.勃起时阴茎弯曲疼痛

　　E.影响性生活

　　【正确答案】A

　　【答案解析】阴茎痰核的临床表现：阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结的一种疾病。本病多见于中年人。阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块，无压痛，大小不一，或单发或数个不等，发展缓慢，从不破溃。阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形，严重者可影响性交，甚至引起阳痿。

　　8.睾丸和附睾的急性化脓性感染称为

　　A.子痰

　　B.囊痈

　　C.子痈

　　D.脱囊

　　E.卵子痈

　　【正确答案】C

　　【答案解析】中医称睾丸和附睾为肾子，子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈，以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。

　　9.可作为股肿发病原因的是

　　A.吸烟

　　B.寒冷

　　C.长期站立

　　D.创伤或产后长期卧床

　　E.静脉注射药液

　　【正确答案】D

　　【答案解析】股肿的病因病机：本病的病因主要是因为创伤或产后长期卧床，以致肢体气血运行不畅，气滞血瘀，瘀血阻于脉络，脉络滞塞不通，营血回流受阻，水津外溢，聚而为湿，而发本病。

　　10.臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用

　　A.萆薢化毒汤

　　B.二妙丸和五神汤

　　C.黄连解毒汤

　　D.五神汤

　　E.三妙散

　　【正确答案】B

　　【答案解析】臁疮湿热下注证

　　证候：小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃，滋水淋漓，疮面腐暗;伴口渴，便秘，小便黄赤;苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿：和营解毒。

　　代表方：二妙丸合五神汤加减。

　　11.四妙勇安汤治疗脱疽适用于

　　A.寒湿阻络证

　　B.血脉瘀阻证

　　C.气血两虚型

　　D.热毒伤阴证

　　E.湿热毒盛证

　　【正确答案】E

　　【答案解析】脱疽湿热毒盛证

　　证候：患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜;身热口干，便秘溲赤;舌红，苔黄腻，脉弦数。

　　治法：清热利湿，解毒活血。

　　代表方：四妙勇安汤加减。

　　12.水疱性冻疮为冻疮

　　A.Ⅰ度

　　B.Ⅱ度

　　C.Ⅱ度轻型

　　D.Ⅲ度轻型

　　E.Ⅳ度

　　【正确答案】B

　　【答案解析】根据冻疮复温解冻后的损伤程度，可将其分为四度。

　　I°(红斑性冻疮)损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿，自觉发热、瘙痒或灼痛，5~7天开始干燥脱屑，愈后不留瘢痕。

　　II°(水疱性冻疮)损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著，有水疱或大疱形成，疱内液体色黄或呈血性。疼痛较剧烈，对冷、热、针刺感觉不敏感。若无感染，局部干燥结痂，经2~3周脱痂愈合，一般无瘢痕。

　　III°(腐蚀性冻疮)损伤达全真皮层或深及皮下组织，创面由苍白变为黑褐色，皮肤温度极低，触之冰冷，痛觉迟钝或消失。

　　VI°(坏死性冻疮)损伤深达肌肉、骨骼。表现类似III°冻疮。局部组织坏死，分为干性坏疽和湿性坏疽。

　　13.主要含血循毒的毒蛇是

　　A.金环蛇

　　B.蝮蛇

　　C.眼镜蛇

　　D.眼镜王蛇

　　E.尖吻蝮蛇

　　【正确答案】E

　　【答案解析】常见毒蛇种类:

　　目前已知我国的蛇类有219种，其中毒蛇50种，危害较大，能致人死亡的主要有10种。

　　(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。

　　(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。

　　14.毒蛇咬伤后，下列局部处理方法错误的是

　　A.早期结扎

　　B.扩创排毒

　　C.艾灸法

　　D.烧灼法

　　E.封闭疗法

　　【正确答案】C

　　【答案解析】毒蛇咬伤后是有外伤的，有外伤的不能用灸法。

　　15.破伤风发作期最先出现的症状是

　　A.苦笑面容

　　B.张口困难

　　C.颈项强直

　　D.角弓反张

　　E.手足抽搐

　　【正确答案】B

　　【答案解析】破伤风发作期：

　　典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。

　　(1)肌肉强直性痉挛：首先从头面部开始，进而延展至躯干四肢。其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

　　(2)阵发性抽搐：是在肌肉持续性痉挛的基础上，轻微的刺激，如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐。

　　16.《邯郸遗稿》医著的作者是

　　A.赵献可

　　B.陈自明

　　C.张介宾

　　D.杨子健

　　E.傅山

　　【正确答案】A

　　【答案解析】《邯郸遗稿》为明·赵献可所著。约成书于1617年。

　　17.阴户的功能是

　　A.排出月经的通道

　　B.分泌带下的通道

　　C.防御外邪入侵的第一道门户

　　D.阴阳交合的器官

　　E.娩出胎儿的路径

　　【正确答案】C

　　【答案解析】阴户的功能：阴户是防御外邪入侵的第一道门户，是排月经、泌带下、排恶露之出口，是合阴阳之入口，又是娩出胎儿、胎盘之产门。

　　18.产后红恶露的持续天数是

　　A.3～4

　　B.5～6

　　C.7～8

　　D.9～10

　　E.11～12

　　【正确答案】A

　　【答案解析】恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3～4天干净;后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，约7～10天干净;继后渐为不含血色的白恶露，约2～3周干净。如果皿性恶露10天以上仍未干净，应考虑子商复旧不良或感染，当予以诊治。

　　19.在月经产生的过程中，起主导作用的是

　　A.肾

　　B.肝

　　C.脾

　　D.天癸

　　E.气血

　　【正确答案】A

　　【答案解析】在月经产生的过程中以肾为主导。

　　20.七情内伤导致妇科病，为害尤甚的为

　　A.怒、思、恐

　　B.喜、悲、怒

　　C.怒、思、悲

　　D.忧、恐、惊

　　E.悲、恐、惊

　　【正确答案】A

　　【答案解析】七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕;思，忧思不解，每使气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

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