2014年中医助理医师考试辅导：甲状腺疾病

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　　甲状腺疾病

　　甲状旁腺有(4)个

　　一、单纯性甲状腺肿

　　1、甲状腺肿大表现：甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑质地柔软，随吞咽上下移动

　　2、结节性甲状腺肿表现：在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

　　二、甲状腺炎

　　1、亚急性甲状腺炎

　　表现：甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

　　治疗：肾上腺皮腩激素首选

　　2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

　　表现：结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高

　　治疗：甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗

　　3、慢性侵袭性甲状腺炎

　　表现：甲状腺无痛性肿块，固定，质硬，抗甲状腺抗体不高。

　　治疗：肾上腺皮腩激素

　　三、甲状腺肿瘤

　　(一)甲状腺腺瘤

　　――单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大。无痛性

　　(二)甲状腺癌

　　1、病理分型：乳头状癌

　　滤泡状腺癌――恶性程度最低

　　未分化癌

　　髓样癌――恶性程度最高

　　2、表现：单发甲状腺肿块，质硬，不光滑，边界欠清，活动差

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