2014中医助理中医外科学辅导：虫咬皮炎辨证论治

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　　本病以预防为主，发病后以外治为主，轻者外治可愈，重者内、外合治。治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。

　　(1)内治

　　热毒蕴结证

　　证候：皮疹较多，成片红肿，水疱较大，瘀斑明显，皮疹附近臖核肿大;伴畏寒，发热，头痛，恶心，胸闷;舌红，苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒，消肿止痒。

　　主药：五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮。

　　(2)外治

　　①初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂(即三黄洗剂加薄荷脑1g)外搽。

　　②生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒。

　　③感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷，再用青黛散油剂涂搽;或外用颠倒散洗剂外搽。

　　④松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏黏去毛刺，外涂5%碘酒。

　　⑤蜂螫皮炎应先拔去毒刺，火罐吸出毒汁，消毒后外用紫金锭磨水涂。

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