2014中医助理医师中医妇科学复习：外阴白色病变

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　　本病以阴部皮肤粘膜脱色变白，局部瘙痒、疼痛、干燥、灼热为主症，辅以兼证及舌脉以辨别寒热虚实及病位所在。

　　临床常见的证型有以下四种：

　　1.肝经湿热　阴部红肿而痒，伴皮肤色素减退或伴湿疹，带多色黄，口苦，溲黄，头痛目赤。苔黄腻，脉弦。

　　2.肝邪血瘀　外阴干燥，刺痛，夜间尤甚，或有尿频、尿急、尿痛、外阴烧灼感，或外阴起疖肿，伴胸闷不舒，易怒，喜叹息。舌质紫暗，或有瘀斑，舌苔白腻或黄腻，脉沉细或弦滑。

　　3.肝肾阴虚　外阴刺痒，局部萎缩变白或薄脆、干裂，弹力消失，伴腰膝痉软，头晕目眩，咽痛，溲赤。舌质红，脉细或细数。

　　4.脾肾虚衰　外阴干枯色白，局部瘙痒或刺痛，伴四肢不温，少腹冷痛，腰痉乏力，面色不华。舌淡光滑，脉沉细。

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