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第三十九单元 夏季热
考情分析
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中医执业 |
A1 |
A2 |
B1 |
中医执业助理 |
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考查要点 |
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概述 |
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辨证论治 |
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辨证论治 |
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知识要点
概述
1.概念 夏季热,是婴幼儿在暑天发生的一种特有疾病。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。
2.发病季节及年龄
(1)有严格的发病季节,集中在6~8月份。气温越高,发病越多,秋凉以后,症状多能自行消退。
(2)多见于6个月至3岁的婴幼儿。可连续发病数年,而次年发病症状一般较上一年为轻,病程也常较短。
病因病机
1.病因 体质因素;暑热亢盛。
2.病机 暑气蒸发,蕴于肺胃,伤津耗气,上盛下虚(外为暑邪熏蒸,内则脾肾阳虚,热淫于上、阳虚于下)(执业2006)。
辨证论治
1.症状与气温变化的关系 天气越热,发热越高,天气转凉,发热随之下降。
2.分证论治 见表9-60。
表9-60 夏季热的分型、治法、方剂
证型 |
主症 |
治法 |
方剂 |
暑伤肺胃 |
发热持续不退,热势多午后升高,或稽留不退,气候越热,发热越高,口渴引饮,头额较热,皮肤干燥灼热,无汗或少汗,小便频数而清长,烦躁,口唇干燥,舌红,苔薄黄,脉数 |
清暑益气 |
王氏清暑益气汤(执业2004,助理2004) |
上盛下虚 |
暑热证+脾肾阳虚:精神萎靡或虚烦不安,身热不退,朝盛暮衰,口渴多饮,舌淡苔黄,脉细数无力 |
温下清上(执业2001/2003,助理2001/2003) |
温下清上汤(执业2005,助理2005) |
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