点击查看：2014中医助理医师《儿科学》历年考情分析汇总

第四十单元 紫癜

　　考情分析

　　细目“诊断”为2006年执业大纲新增细目。

　　知识要点

　　病因病机

　　风热伤络、血热妄行、气不摄血、阴虚内热、瘀血阻滞。

　　诊断

　　1.过敏性紫癜

　　(1)诱因：上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物。

　　(2)主要特征：紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不褪色。

　　(3)伴随症：腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛。

　　(4)实验室检查：可有镜下血尿、蛋白尿;血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。

　　2.血小板减少性紫癜

　　(1)主要特征：皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。

　　(2)伴随症：鼻出血、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。

　　(3)实验室检查：血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般在30×109/L～80× 109/L之间;出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。

　　辨证论治

　　见表9-61。

　　表9-61　紫癜的分型、治法、方剂

　　相关推荐：

　　考试吧：备考2014年中医助理医师的五点建议

　　2014年中医助理《外科学》精选复习资料汇总

　　2014年中医助理医师考前重点复习试题及答案汇总