中医执业

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中医业助理

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考查要点

概述

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概述

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轻宣润燥

杏苏散、清燥救肺汤、桑杏汤

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杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤

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滋阴润燥

百合固金汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、益胃汤、增液汤

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百合固金汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、增液汤

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含义

病机

病证

治疗

外燥

凉燥与温燥

外感燥邪所致

发热恶寒，口干咽痛，干咳无痰，或咳嗽少痰等症

轻宣

内燥

体内病变所致的燥病

脏腑精亏液耗所致

咳、呕逆、食不下、消渴或大便燥结等

滋润

杏苏散

组成药物

苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大枣

功效

轻宣凉燥，宣肺化痰

主治证候

外感凉燥（助理2002／2004／2005）。症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀（助理2001），鼻塞咽干，苔白，脉弦者（执业2001）

配伍意义

苏叶发表散邪，宣发肺气；杏仁降利肺气，润燥止咳，二者共为君药。前胡疏风散邪，降气化痰；桔梗、枳壳一升、一降，助杏仁、苏叶理肺化痰，共为臣药

清燥救肺汤

组成药物

桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶

功效

清燥润肺，养阴益气

主治证候

温燥伤肺。症见头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，舌干无苔，脉虚大而数者

配伍意义

方以桑叶用量最大，清宣肺燥为君。石膏清肺经之热，麦冬润肺金之燥共为臣。治疗温燥伤肺之重证（助理2005）

桑杏汤

组成药物

桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮

功效

轻宣温燥，润肺止咳

主治证候

外感温燥，邪在肺卫（助理2002／2004）。症见身不甚热，干咳无痰（助理2002／2004），咽干口渴，右脉数大者（执业2002／2005）

配伍特点

辛凉甘润

百合固金汤

组成药物

生地黄、熟地黄、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗

功效

养阴润肺，化痰止咳

主治证候

肺肾（执业2001）阴虚（助理2000）。症见咳痰带血（执业2003），舌红少苔，脉细数者

配伍意义

百合滋阴清热，润肺止咳；生地黄、熟地黄并用，滋肾壮水，其中生地黄能凉血止血，三者共为君药。麦冬协百合以滋阴清热，润肺止咳；玄参助二地滋肾壮水，以清虚火，兼利咽喉，共为臣药

麦门冬汤

组成药物

麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣（执业2006）

功效

清养肺胃，降逆下气

主治证候

①肺阴不足，虚劳肺痿（助理2006）；②胃阴不足证

配伍意义

麦冬用量独重为君，滋养肺胃之阴，清虚火。半夏为臣，降逆化痰。人参补益中气，粳米、大枣、甘草补脾益胃，使中气健运，胃得其养，津液上输，肺得其润，此亦“培土生金”之意（执业2005），共为佐

养阴清肺汤

组成药物

生地黄、麦冬、生甘草、玄参、贝母、牡丹皮、薄荷、白芍

功效

养阴清肺，解毒利咽

主治证候

白喉。症见喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，脉数无力

配伍意义

生地滋阴壮水，清热凉血为君。玄参滋阴降火，解毒利咽；麦冬养阴清肺共为臣。薄荷辛凉散邪，清热利咽（执业2006）为佐药

益胃汤

组成药物

沙参、麦冬、冰糖、细生地黄、玉竹

功效

养阴益胃

主治证候

胃阴损伤证。胃脘灼热隐痛，饥不欲食，口干咽燥，舌红少津，脉细数

增液汤

组成药物

玄参（执业2002／2004）、麦冬、生地黄

功效

增液润燥

主治证候

阳明温病。津液不足（助理2001／2005），大便秘结（助理2002／2004），脉沉无力者。或内伤阴虚液亏诸证