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2014中医助理《方剂学》历年考情分析:第十八单元

来源:考试吧 2014-06-05 16:37:38 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
2014年中医助理医师的笔试将于9月13日举行,考试吧为您整理了“2014年中医助理《方剂学》历年考情分析”,希望能帮助到您。

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第十八单元 消食剂

  考情分析

 

 

中医执业

A1

A2

B1

中医执业助理

A1 

A2

B1

考查要点

概述

0

0

0

概述

0

0

0

消食化滞

保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸

6

0

5

保和丸、木香槟榔丸、枳实导滞丸

3

1

2

健脾消食

健脾丸、枳实消痞丸、葛花解酲汤

5

1

0

健脾丸、枳实消痞丸

4

1

0


  在消食剂基本内容中,2006年以来执业医师考纲新增考点尚未出现考题,删减枳术丸。历年考题主要集中在消食剂的组成药物、功效、主治证候和保和丸配伍意义中。

  知识要点

  概述

  1.适用范围 凡由气、血、痰、湿、食、虫等壅滞而成的痞块均可用之。2.使用注意 消食剂属于攻伐之剂,不宜久服,纯虚无实者禁用。

  消食化滞

  见表4-58。

  表4-58 消食化滞方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义

保和丸

组成药物

山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子(执业2002,助理2005)

功效

消食和胃

主治证候

一切食积。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑者(执业2005,助理2000)

配伍意义

重用山楂消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积为君。神曲消食健脾,善化酒食陈腐之积;莱菔子下气消食,长于消谷面之积,共为臣。连翘清热而散结共为佐(助理2002/2004)

枳实导滞丸

组成药物

大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻

功效

消导化积,清热祛湿(执业2002/2004)

主治证候

湿热食积证。症见脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力者(助理2000)

配伍意义

大黄攻积泻热为君,枳实破气消积为臣,导积热从大便而下。神曲消食化滞为佐

木香槟榔丸

组成药物

木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛

功效

行气导滞,攻积泄热(执业2002/2004/2005)

主治证候

积滞内停,湿蕴生热。症见脘腹痞满胀痛,便秘或下痢里急后重,舌苔黄腻,脉沉实者(助理2000)

配伍特点

集行气、破气、下气于一方,配伍清热燥湿泻下攻积之品


  健脾消食

  见表4-59。

  表4-59 健脾消食方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义

健脾丸

组成药物

白术、木香、黄连(执业2000/2001)、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻(执业2005)

功效

健脾和胃,消食止泄

主治证候

脾胃虚弱,饮食内停(助理2000)。症见食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,脉象虚弱者

配伍意义

组方中含有健脾行气之香砂、异功散等药味,消食之三仙及清热厚肠之黄连,故消补兼施,以补为主,补而不滞,消不伤正

枳实消痞丸

组成药物

干生姜、炙甘草、麦芽曲、茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连

功效

消痞除满,健脾和胃(助理2002/2004/2005)

主治证候

脾虚气滞,寒热互结。症见心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调者(执业2000,助理2001)

配伍意义

枳实行气消痞为君。厚朴行气除满为臣。黄连清热燥湿而除痞、半夏曲散结和胃、少佐干姜温中祛寒。麦芽消食和胃;人参、白术、茯苓、炙甘草益气健脾、祛湿和中,共为佐药

葛花解酲汤

组成药物

功效

分消酒湿,理气健脾

主治证候

酒积伤脾证。眩晕呕吐,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,大便泄泻,舌苔腻,脉滑

配伍特点

集行气、破气、下气于一方,配伍清热燥湿泻下攻积之品

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