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问疼痛
一、疼痛性质 |
1.胀痛 | (1)气滞:胸、胁、脘、腹胀痛 (2)肝火上炎或肝阳上亢:头目胀痛 | |
2.刺痛 | 瘀血 | ||
3.冷痛 | (1)实证:寒邪阻滞 (2)虚证:阳气亏虚 | ||
4.灼痛 | (1)实证:火邪窜络 (2)虚证:阴虚火旺 | ||
5.重痛 | 湿邪困阻气机 | ||
6.酸痛 | (1)湿邪侵袭肌肉、关节,气血运行不畅 (2)肾虚骨髓失养 | ||
7.绞痛 | (1)有形实邪阻闭气机 (2)寒邪凝滞气机 | ||
8.空痛 | (1)气血亏虚 (2)阴精不足 | ||
9.隐痛 | 阳气精血亏虚 | ||
10.走窜痛 | (1)胸胁脘腹疼痛而走窜不定 | 气滞 | |
(2)四肢关节疼痛游走不定,痹证 | 风邪偏胜 | ||
11.固定痛 |
(1)胸胁脘腹等处固定作痛 | 瘀血 | |
(2)四肢关节固定作痛 | 寒湿、湿热、血瘀 |
二、疼痛部位 |
1.头痛 |
(1)前额连眉棱骨痛 | 阳明经头痛 |
(2)后头连项痛 | 太阳经头痛 | ||
(3)头两侧痛 | 少阳经头痛 | ||
(4)巅顶痛 | 厥阴经头痛 | ||
颜之推敲 |
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2.胸痛 |
(1)左胸心前区憋闷作痛,时痛时止 | 胸痹:痰瘀阻滞心脉 | |
(2)胸背掣痛剧烈,面色青灰,手足清冷 | 真心痛 | ||
(3)胸痛,颧赤盗汗,午后潮热 | 肺痨:肺阴亏虚、虚火灼络 | ||
(4)胸痛,咳喘气粗,壮热面赤 | 肺热病:热邪壅肺 | ||
(5)胸痛,壮热,咳吐脓血腥臭痰 | 肺痈:痰热阻肺、热壅血瘀 | ||
颜之推敲 |
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颜之推敲 |
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3.胁痛 |
(1)与肝胆病有关:肝气郁结、气滞血瘀、肝胆湿热、肝胆火盛、 肝阴亏虚、寒凝肝脉 | ||
(2)少阳证 | |||
(3)悬饮 | |||
4.胃脘痛 |
(1)实证:寒、热、气滞、瘀血、食积 | ||
(2)虚证:胃阴虚、胃阳不足 | |||
颜之推敲 | |||
5.腹痛 6.腰痛 |
(1)实证:寒、热、寒湿、湿热、气滞、瘀血结石、虫积、食积 2)虚证:气虚、血虚、阴虚、阳虚 |
腹痛 | |
(1)腰部经常酸软而痛 (2)腰部冷痛沉重,阴雨天加重 (3)腰部刺痛,或痛连下肢 (4)腰部突然剧痛,向少腹部放射,尿血 |
肾虚 寒湿 瘀血阻络或腰椎病变 结石 |
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