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热喘的辨证

　　热喘的证候：喘促气粗，甚则鼻翼煽动，咳嗽，痰黄粘稠或兼血色，身热心烦，汗出，渴饮喜冷，便秘溲黄，苔薄黄、脉浮数。

　　热喘的治法：清热解表、宣肺定喘。

　　热喘的主方：麻杏石甘汤。

表证

　　所谓“表”是指肌表，表证是指病变部位在体表，病情较浅。表证的症状有怕冷、发热、头痛、身痛、鼻塞、无汗、脉浮等。一般说来，表证又可分为表寒证、表热证、其中，表寒证有怕冷、发热、无汗、鼻塞或流清鼻涕、口不渴、舌苔薄白;表热证有发热、怕寒、有汗或无汗、口渴、咽红或咽喉肿痛、舌尖红等。治疗表寒证时应使用辛温解表中药;治疗表热证时应使用辛凉解表中药。

　　表证 中医名词。外感病邪一般先侵袭体表的呼吸道，其出现的证候，称为“表证”。表证有表寒。表热之分：表寒常见恶寒发热。头痛身疼。鼻塞流涕。咳嗽痰白。关节酸痛。苔白口不渴。脉浮紧等;表热则见身热不恶寒。咽痛口渴。咳嗽痰黄。脉浮数等。

内陷诊断

　　多见于老年人，或既往有消渴病。尤易并发于脑疽、背疽患者。

　　一、火陷型多见于疽证1-2候(五日为一候)。局部疮顶不高，根盘散漫，疮色紫滞，疮口干枯无脓，灼热剧痛。伴壮热口渴，便秘溲赤，烦躁不安，神昏谵语，或胸胁隐痛。

　　二、干陷型多见于疽证2-3候。局部脓腐不透，疮口中央糜烂，脓少而薄，疮色晦暗，肿势平塌，散漫不聚，闷胀疼痛或微痛，伴发热或恶寒，神疲少食，自汗胁痛，神昏谵语，气息粗促。或体温不高，四肢厥冷，大便溏薄，小便频数。

　　三、虚陷型多见于疽证4候。局部肿势已退，疮口腐肉已尽，而脓水灰薄，或偶带绿色，新肉不生，状如镜面，光白极亮，不知疼痛。全身出现虚热不退，形神萎顿。饮食日减，或者腹痛腹泻，自汗肢冷，气息低促，随即陷入昏迷厥脱等脾肾阳虚之证。或见舌光如镜、口舌生糜等阴伤胃败证。

　　以上三种陷证，比较而言，火陷发生在疾病初起阶段，邪盛热极，预后较佳;干陷发生在溃脓阶段，正虚邪盛，预后次之;虚陷发生在收口阶段，正虚邪衰，阴阳两竭，预后最差。

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