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2015年中医助理医师考试必备知识点精选(7)

来源:考试吧 2014-09-22 16:25:16 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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养心安神药

  酸枣仁

  ■养心益肝安神——心肝血虚之心悸怔忡、虚烦不眠等。

  ■敛汗——自汗、盗汗。

  酸枣仁与柏子仁功效主治异同

  ■相同点——养血安神,用于心肝血虚之心悸失眠、健忘等。

  ■同中之异——酸枣仁治失眠优于柏子仁,柏子仁治心悸优于酸枣仁。

  ■不同点——酸枣仁味酸兼能敛汗,治疗阴虚盗汗,柏子仁质润多油,润肠通便,治肠燥便秘。

  合欢皮

  ■功效——解郁安神,活血消肿。

  远志

  ■宁心安神——痰浊扰心之心悸失眠,以及心肾不交之失眠、健忘。

  ■祛痰开窍——痰阻心窍之,癫痫抽搐,惊风、发狂、健忘、恍惚;以及痰多咳嗽等。

  ■消散痈肿——痈肿疮毒。

石瘿

  石瘿是以颈前肿块坚硬如石,推之不移,凹凸不平为主要表现的恶性肿瘤。好发于40岁以上的妇女,本病较常见,约占全身恶性肿瘤的1%。相当于西医的甲状腺癌。

  病因病机

  由于情志内伤,肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气郁痰浊结聚不散,气滞则血瘀,积久瘀凝成毒,气郁、痰浊、瘀毒三者痼结,上逆于颈部而成。

  疾病诊断编辑既往常有肉瘿病史。颈前肿块于初期较小,每被忽视,偶然发觉时肿块即质硬而高低不平。肿块逐渐增大,吞咽时肿块上下移动度减少,晚期常压迫气管、食管、神经,出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。石瘿也有由肉瘿多年不愈,突然迅速增大变硬,生长迅速恶变而成者。

  石瘿病理方面可分为:①乳头状腺癌:为最常见的甲状腺癌。多见于青年女性。此型生长缓慢,属低度恶性,转移多在颈部淋巴结。②滤泡状腺癌:多见于中年人。此型发展较迅速,属中度恶性。主要转移途径是从血液到达肺和骨。③未分化癌:多见于老年人,此型发展迅速,属高度恶性。发病早期即可发生局部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,并常经血液转移至肺、骨等处。④髓样癌:此型恶性程度中等,较早出现淋巴结转移,且可血行转移到肺。

  辅助检查:甲状腺同位素131碘扫描,多显示为凉结节(或冷结节)。配合B超、CT扫描检查有助诊断。

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