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手足口病的症状

　　1.普通病例： 急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手足，臀部出现斑丘疹，疱疹，有炎性红晕。可伴有咳嗽，流涕，食欲不振等症状。

　　2.重症病例：在发病1-5天左右出现脑膜炎，脑炎脑脊髓炎等，可致死亡。

　　3.实验室检查：外周血白细胞计数明显增高

库欣综合征

　　1.确定是否为库欣综合征：依据典型临床表现;实验室检查皮质醇水平增高和昼夜节律消失;24小时尿游离皮质醇(UFC)排出量增高;小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。难以确诊者可考虑胰岛素低血糖试验，如血ACTH及皮质醇水平无明显上升可帮助诊断。

　　2.病因诊断：是确立治疗方案的关键。

　　方法：

　　①大剂量地塞米松抑制试验，库欣病服药第二日24小时尿UFC在80%的患者被抑制到对照日的50%以下，而肾上腺肿瘤及异位ACTH综合征大都不被抑制。过夜大剂量地塞米松抑制试验意义相似;

　　②血ACTH水平在肾上腺肿瘤时降低，库欣病时升高，异位ACTH综合征时更高;

　　③CRH兴奋试验及静脉导管分段取血测定ACTH在诊断困难的病例有帮助;

　　④MRI、CT、B超及核素标记的奥曲肽显像等影像学检查对病因鉴别诊断和肿瘤定位必不可少，无论垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或异位ACTH分泌肿瘤。

凉血止血药

　　1.小蓟：凉血止血善尿血，散瘀解毒与消痈。

　　2.大蓟：凉血止血兼散瘀，散瘀解毒与消痈。

　　3.地榆：凉血止血下部血，解毒敛疮烫伤奇。

　　4.槐花：凉血止血清肝火，生用清热炭止血。

　　5.侧柏叶：化痰止咳凉止血，生发乌发血热虚。

　　6.白茅根：清热利尿凉止血，清肺胃热呕热咳。

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