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湿热证臌胀中医护理

　　①病室应安静、整洁、干燥、凉爽、通风良好。患者宜卧床休息，若因腹胀挤压胸部而致气短喘急时，可采取斗卧位。

　　②重点观察患者腹大程度，定时测量腹围，做好记录。还需注意腹壁皮肤的色泽和脉络显露情况，以及腹部的坚硬度，从而判断病势的轻重和趋向。

　　③重病患者腹大如鼓，床上活动困难，生活起居皆需细心照料，定时协助翻身。长期卧订的患者，要保持病床单位整洁松软干燥，加强皮肤护理，预防发生褥疮和坠积性肺炎。伴背部及阴囊水肿的患者，要注意保护局面部皮肤，防止损伤、感染。

　　④饮食宜偏凉为宜，可选用有滑利渗湿清热之品，如黄瓜、西瓜、冬瓜、黄花菜、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆、慈菇、芹菜等。

　　⑤便秘者，可嘱患者多食新鲜水果、蔬菜及含丰富维生素的食物，或选用蜂蜜水、麻仁丸口服，外用开塞露等方法，避免因腑气不通诱发神昏。但应禁忌用碱性液体如肥皂水灌肠通便。

　　⑥若病情允许可以活动时，应避免过劳和外感。

　　⑦需要放腹水时，应协助医生行腹腔穿刺术，并注意观察病情，警惕发生昏迷、出血、腹腔感染等并发症。穿刺前先让患者排尿，并做好解释工作。穿刺放液过程要注意患者有无头晕、恶心、心慌、出汗、面色苍白、脉数、血压下降等表现，如有上述症状，应立即停止放液，并协助医生紧急处理。放液速度不过快，每次放液量一般不超过3000毫升，防止诱发昏迷和腹水迅速生长。穿刺过程中要严格执行无菌技术、防止感染。穿刺后以多头腹带裹紧腹部，以免腹压骤然降低而发生休克。术后穿刺如有漏液，应及时处理，防止伤口感染。放液后仍需注意观察患者有无出血、昏迷等并发症。

不寐痰热内扰证中医护理措施

　　1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。

　　2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。

　　3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。

　　4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。

　　5.守虑药物宜睡前1小时服用。

　　6.养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，晚餐勿过饱宜清淡，寝前不吃零食。

　　7.适当选用消食导滞化痰食品，如山楂、萝卜、杏子，或焦三仙煎水每日代茶饮。

　　8.按摩中脘、合谷、足三里穴各50～100下。

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