第五章 中医外科疾病治法
第一节 内治法
▲内治三法则。
消法:是指运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得以消散,是一切肿疡初起的治法总则。如:五味消毒饮。黄连解毒汤。
托法:是用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪扩散和毒邪内陷的治疗法则。如:透脓散。
补法:是用补养的药物,恢复正气,助养新生,使疮口早日愈合的治疗法则。如八珍汤。
第二节 外治法
一、药物疗法
药物疗法,就是根据疾病所在部位的不同,以及病程发展变化所需,将药物制成不同的剂型施用于患处,使药物直达病所,从而达到治疗目的的一种治疗方法。有膏药、油膏、箍围药、掺药(消散药、提腐祛脓药、腐蚀药与平胬药、祛腐生肌药、生肌收口药、止血药、清热收涩药、酊剂、洗剂)、草药等。
二、手术疗法
常用的方法有切开法、烙法、砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法等。
切开法:适用于一切外疡,不论阴证阳证确已成脓者,均可使用。切口原则:选择脓腔最低点或最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络;乳房部应以乳头为中心,放射状切开,免伤乳络;面部脓肿应尽量沿面部皮肤自然纹理切开;手指脓肿应沿侧方向切开;关节区脓肿,一般施行横切口,弧形切口或S形切口,因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能;肛旁低位脓肿,应以肛门为中心作放射状切开。
挂线法:适用于瘘管、窦道。
结扎法:适用于头大蒂小的赘疣、痔核以及瘤、脱疽等。
▲外治法的掺药:消散药 提脓祛腐药 腐蚀药与平胬药 祛腐生肌药 生肌收口药 止血药 清热收涩药 酊剂 洗剂
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