第五节 肾病综合征

　　肾病综合征简称肾病，是一种由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增加导致大量血浆白蛋白从尿中丢失的临床综合征，临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。

　　本病的病位主要在肺脾肾三脏。

　　单纯性肾病：

　　(1)全身水肿

　　(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上，24h尿蛋白定量>0.05g/Kg)。

　　(3)低蛋白血症(血浆白蛋白：儿童<30g/L，婴儿255.7mmol/L,婴儿5.2>mmol/L)。

　　肾炎性肾病：除单纯性肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项：

　　(1)明显血尿，尿中红细胞>10个/HP(见于2周内3次离心尿标本)。

　　(2)反复出现或持续性高血压(学龄儿童血压>130/90mmHg,学龄前儿童血压>120/80mmHg),并排除激素所致者。

　　(3)持续性氮质血症(血尿素氮>10.7mmol/L)，并排除血容量不足所致者。

　　(4)血总补体量(CH50)或血C3反复降低。

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