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2016年中医助理医师《儿科学》复习笔记(20)

来源:考试吧 2016-05-26 14:51:23 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2016年中医助理医师《儿科学》复习笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业药师考试网。

第五节 麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热四种出疹性疾病鉴别

  1.病原:麻疹病毒;风疹病毒;人疱疹病毒6型;A组乙型溶血性链球菌。

  2.潜伏期:7~21天;14~21天;7~14天;1~7天。

  3.初期症状:发热,咳嗽,流涕,泪水汪汪,麻疹粘膜斑;轻度发热,咳嗽,流涕,耳后、枕部淋巴结肿大;突然高热,一般情况好;发热,咽喉红肿疼痛或伴糜烂。

  4.发热与皮疹的关系:发热3~4天出疹,出疹时热更高;发热1~2天出疹;高热3~4天出疹,热退疹出;发热1~2天出疹,出疹时高热。

  5.特殊体征:麻疹粘膜斑;无;无;环口苍白圈,杨梅舌,帕氏线。

  6.皮疹特点:暗红色斑丘疹,出疹顺序依次为头面、颈、躯干、四肢、最后手、足心见疹,3~4天退疹;淡红色斑疹,顺序依次为面部、躯干、四肢,1天内布满全身,2~3天退疹;玫瑰红色斑丘疹,较麻疹细小,颈及躯干部多见,1天出齐,1~2天退疹;细小红色丘疹,皮肤猩红,自颈、腋下、腹股沟处开始,2~3天出齐,3~5天退疹。

  7.周围血象:白细胞总数下降,淋巴细胞升高;白细胞总数下降,淋巴细胞升高;白细胞总数下降,淋巴细胞升高;白细胞总数升高,中性粒细胞升高。

  8.恢复期:疹退后有细小脱屑及色素沉着;疹退后很少有脱屑,无色素沉着;疹退后无脱屑及色素沉着;疹退后有脱屑、脱皮,无色素沉着。

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