第四节　清热解毒药

　　金银花与连翘功效主治异同：

　　相同点：清热解毒、疏散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。

　　同中之异：金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。

　　不同点：金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢;连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。

　　穿心莲

　　功效——清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

　　用法用量——6～9g。煎服，煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。

　　使用注意——不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。

　　大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同：

　　相同点：三药均能清热解毒、凉血消斑、利咽消肿，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。

　　不同点：①大青叶长于凉血消斑，多治斑疹吐衄;②板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛;③大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪，又能清解卫分、气分之热，故二药对风热表证、温病初期有效;④青黛兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。

　　贯众

　　功效——清热解毒，凉血止血，杀虫。

　　主治病证——风热感冒，温毒发斑;血热出血，虫疾。

　　蒲公英

　　清热解毒、消肿散结——①疔疮肿毒，②乳痈，③肺痈，④肠痈，⑤咽痛。目赤肿痛，毒蛇咬伤。

　　利湿通淋——①热淋涩痛，②湿热黄疸。

　　注意——大量致便溏。

　　紫花地丁

　　功效——清热解毒，凉血消肿。

　　土茯苓

　　解毒——长于解梅毒。①梅毒;②痈肿等。

　　除湿——①湿热淋浊、带下;②疥癣。

　　通利关节——用于筋骨疼痛，汞中毒(治疗梅毒用轻粉)引起的肢体拘挛。

　　注意——忌茶。

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