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2016年中医助理医师《中药学》复习笔记(18)

来源:考试吧 2016-06-07 8:58:38 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第十八单元 安神药

第一节 概 述

  1.配伍方法

  如实证的心神不安,应选用重镇安神药,如因火热所致者,则与清泻心火、疏肝解郁、清肝泻火药物配伍;虚证心神不安,应选用养心安神药物,若属血虚阴亏者,应配伍补血、养阴药。

  2.使用注意

  矿石类安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,中病即止。矿石类安神药,如作丸、散服,易伤脾胃,不宜长期服用,并须酌情配伍养胃健脾之品。

第二节 重镇安神药

  朱砂

  ■清心镇惊安神——特点:清(寒)、镇(质重);应用:1.心火亢盛,内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠;2.热入心包或痰热内闭的高热烦躁,神昏谵语,惊厥抽搐;3.小儿惊风;4.癫痫。

  ■解毒——疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮等。

  注意——入丸散服,每次0.1—0.5g。忌火煅及久服。

  磁石

  ■镇惊安神——肝火亢盛之惊狂、失眠,以及癫痫等。

  ■平肝潜阳——肝阳上亢,头晕目眩,急躁易怒。

  ■聪耳明目——肝肾亏虚之耳目失聪(煅用)。

  ■纳气定喘——肾不纳气证(煅用)。

  龙骨

  来源——古代大型哺乳类动物象类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。

  ■镇惊安神——应用:神不守舍之心悸失眠、惊痫狂等。

  ■平肝潜阳——肝阴不足,肝阳上亢所致的头晕目眩。

  ■收敛固涩——滑脱不禁证(遗精、滑精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等正虚滑脱证。

  ■收湿敛疮(了解)——湿疮痒疹久溃不敛。

  琥珀

  来源:古代松科植物如枫树、松树的树脂埋藏地下经年久转化而成的化石样物质。

  ■镇惊安神——心悸、失眠、惊风、癫痫等。

  ■活血散瘀——癥瘕、外阴血肿等。

  ■利尿通淋——血淋、癃闭等。

  ■注意:不入煎剂,每服1.5—3g。

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