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2016年中医助理医师《中医诊断学》精华笔记(10)

来源:考试吧 2016-06-16 16:07:41 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2016年中医助理医师《中医诊断学》精华笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  八纲证候间的关系

  一、 证候相兼:八纲中的八类证候不是孤立的,而是从不同的角度对证候的描述。

  1、表里与寒热虚实

  表里与寒热虚实的关系

  表寒证:恶寒重,发热轻,鼻塞,流清涕

  表热证:恶寒轻,发热重,咽痛,咳黄痰

  表虚证:恶风发热,有汗,脉浮缓而无力

  表实证:恶寒发热,无汗,甚喘,身疼痛

  治则简介

  表寒证--辛温解表 表热证--辛凉解表

  表虚证--扶正解表 表实证--发汗解表

  表里与寒热虚实的关系

  里寒证:面白,腹部冷痛,喜温,小便清长

  里热证:面红,口干苦,喜冷,小便短赤

  里虚证:气短神疲,腹痛喜按,食少便溏

  里实证:声高气粗,腹痛拒按,胀满便闭

  治则简介

  里寒证--温里散寒 里热证--清泄里热

  里虚证--补虚   里实证--攻下

  2、寒热与虚实的关系

  寒热与虚实的关系

  虚寒证:面色恍白,肢冷畏寒,

  下利清谷,舌淡白胖大,脉弱

  实寒证:面色苍白,肢冷恶寒,

  腹部冷痛,舌淡苔白,脉紧

  虚热证:潮热,盗汗,消瘦,五心烦热,

  咽干口燥少饮,舌红少苔,脉细数

  实热证:壮热,烦渴喜饮,神昏谵狂,便秘,

  舌红苔黄厚而干燥,脉洪数或滑数

  寒热与虚实的关系

  治则简介

  虚寒证--温阳益气  实寒证--散寒

  虚热证--滋阴清热  实热证--泄热

  三类证候的相兼(三维描述)

  例如:

  表实寒证  里实寒证  里实热证

  里虚寒证  里虚热证

  补充:怎样在临床中运用八纲

  建立用八纲分析疾病的思维模式

  寒  表寒证

  表  热  表热证

  虚  表虚证

  “疾病” 实 表实证 +(脏腑辨证)

  寒  里寒证

  里  热  里热证

  虚  里虚证

  实  里实证

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