第六节　三焦辨证

　　创立者：清代-吴鞠通《温病条辨》

　　适应范围：温热病　湿温病

　　理论来源：《内经》《伤寒论》《温热论》

　　上焦：　心肺

　　中焦：　脾胃

　　下焦：　肝肾

　　(一)上焦病证

　　(1)温病初起，邪袭肺卫：

　　发热，微恶风寒，咳嗽，脉浮数

　　(2)热邪壅肺，肺失宣降：

　　高热，咳喘气粗，口渴，舌红苔黄，脉数

　　(3)肺卫之邪，逆传心包：

　　身灼热，神昏　谵语，舌蹇肢厥，舌红绛

　　(二)中焦病证

　　(1)阳明燥热，里热炽盛：

　　①壮热，口渴，汗大出，脉洪大(经热证)

　　②日晡潮热，腹胀满硬痛，便秘，脉沉实 (腑实证)

　　(2)太阴湿热：

　　①身热不扬，汗出不解，苔黄腻，脉濡数(湿热薰蒸)

　　②脘腹痞闷，肢体困重，泛恶欲吐，大便溏泄(湿阻气机)

　　(三)下焦病证

　　(1)肾阴耗损，虚热内扰：

　　身热颧红，手足心热甚于手背，舌绛，

　　脉细数，舌燥咽干，耳聋，神倦，脉虚

　　(2)虚风内动：

　　手足蠕动或瘛疭;或心烦不寐，心憺憺大动

　　小结：

　　•都认为外感病的发展过程是由轻到重，由浅入深

　　•卫气营血、三焦辨证是对六经辨证的很好发挥和补充，更符合现代临床实际

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