第五节 固崩止带
固冲汤
组成:白术30g 生黄芪18g 煅龙骨24g 煅牡蛎24g 萸肉24g 白芍12g 海螵蛸12g 茜草9g 棕榈炭6g 五倍子1.5g
方歌:固冲补气用术芪,龙牡芍萸茜草宜,倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。
功用:益气健脾,固冲摄血。
主治:脾气虚弱,冲脉不固证。血崩或月经过多,色淡质稀,心悸气短,腰膝酸软,舌淡,脉微弱者。
方解:方中重用白术、黄芪补气健脾,脾气旺则统摄有权,共为君;肝司血海,肾主冲任,故以山茱萸、白芍补益肝肾,养血敛阴,共为臣;煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子收涩止血;在大队固涩药中,又配海螵蛸、茜草化瘀止血,使血止而无留瘀之弊,共为佐。本方为益气摄血法的代表方,用时应辨明病因,对于血热妄行者忌用。
本方的配伍特点是:补气固冲治其本,收涩止血治其标,化瘀止血兼顾,以使血止而无留瘀之弊。
完带汤
组成:白术20g 山药30g 人参6g 白芍15g 车前子9g 苍术9g 甘草3g 陈皮2g 黑芥穗2g 柴胡2g
方歌:完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。
功用:补脾疏肝,化湿止带。
主治:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
方解:本方为治疗白带的主要方剂,其病为肝脾不和,带脉失约,湿浊下注所致。方中以白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并能补肾以固带脉,使带脉约束有权,带下可止。臣以人参补中益气,苍术燥湿健脾,白芍柔肝理脾,车前子利湿清热,令湿浊从小便而出。佐以陈皮理气,既可使君药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗辛散,配白术生发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。
固经丸
组成:黄柏6g 黄芩15g 椿根皮12g 白芍15g 龟版15g 香附6g
功用:滋阴清热,固经止血。
主治:崩漏。经水过期不止,或下血量过多,血色深红或紫黑稠粘,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。
易黄汤
组成:山药30g 芡实30g 黄柏6g 车前子3g 白果12g
功用:补肾清热,祛湿止带。
主治:湿热带下。带下色黄,其气腥秽,舌红,苔黄腻者。
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