>>> 2016中医助理医师《传染病学》考点详解汇总

第六章 原虫感染

　　1. 阿米巴病和阿米巴肝脓肿

　　⑴ 掌握

　　① 与病理：侵入人体的过程;溃疡形态与特征; 病变部位及破坏性疾病与大便性质;基本病理改变是组织溶解性坏死;急性期、慢性期的病理改变。

　　阿米巴肝脓肿与阿米巴肠病的关系。

　　② 临床表现：潜伏期;普通型阿米巴肠病及其他各型的临床特点。并发症：肠出血、肠穿孔、阑尾炎、非痢疾性结肠病变。

　　阿米巴肝脓肿的临床表现，肝脓肿部位与临床表现的关系。

　　③ 诊断依据：流行病资料;症状、粪便性状及镜检找病原体在诊断上的意义。

　　阿米巴肝脓肿的诊断：阿米巴肠病史;临床表现;实验室检查：粪便检查，血清学检查，超声波检查，肝穿刺脓液检查在诊断上的意义。

　　④ 鉴别诊断：阿米巴肝肠病与细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核，结肠癌及慢性非特异性溃疡性结肠炎相鉴别。

　　阿米巴肝脓肿的鉴别诊断：与其他占位性疾病：肝包虫病，肝癌，肝囊肿等。

　　⑤ 治疗：阿米巴肠病治疗：支持治疗;抗阿米巴药物的选用;并发症处理。

　　阿米巴肝脓肿的治疗：抗病原治疗;肝穿刺排脓。

　　⑵ 熟悉

　　① 流行病学：传染源：慢性病人与排包囊者;传播途径;人群易感性;流行特点。

　　② 阿米巴病、阿米巴肝脓肿的并发症。

　　⑶ 了解

　　① 病原学：溶组织阿米巴、大小滋养体与包囊的形态与致病力。② 主要的预防措施。

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