10、麻子仁丸(脾约丸)→脾约证
主治:胃肠燥热之便秘证(脾约证)
大便干结,小便频数,舌苔微黄少津
病机:胃肠燥热,津液不足。
治法:润肠泻热,行气通便
方解: 君: 麻子仁(火麻仁) → 润肠通便
臣:杏仁 → 润肠通便,降利肺气
臣:白芍 → 养血敛阴,缓急和理
佐:大黄/枳实/厚朴(小承气汤) → 清下热结,除胃肠燥热
使:蜂蜜 → 润燥滑肠
配伍:麻杏合用养阴增液润肠通便
小承气汤加麻杏峰而成 体现泻下与滋阴配伍
11五仁丸
主治:津枯肠燥之便秘
大便干燥,艰涩难出、口干欲饮、舌燥少苔,脉细涩
病机:津枯肠燥
治法:润肠通便
君药:杏仁质润多脂,润肠通便且降肺气,以利通便。
臣药:润燥滑肠、活血散结、助杏仁润肠并畅气血
佐药:柏子仁质润性滑,善治虚秘。
郁李仁润肠降气专治大肠积滞,燥涩不通、松子仁润五脏制虚秘、陈皮理气行滞,是气性浊降
配伍:本方以富含油脂的仁类为主药,配伍理气之品,有理气润通之妙。
12煎川剂
主治;肾虚便秘证 治法:温肾益精,润肠通便
13舟车丸
治法;行气逐水
14黄龙汤
黄龙汤枳朴硝黄
参归桔枣共生姜
阳明腑实气虚弱
通便不碍气血伤
主治;热结阳明亦阳明俯实,气血不足证
大便秘结或自利清水,腹痛拒按,生热口渴,体倦少气,舌苔焦黄,脉虚
病机:热结阳明,气血不足。
治法:泻热通便,益气养血。
君药:大黄、芒硝、枳实、厚朴(大承气汤)泻热通便行气除积。
人参当归益气养血,既扶正以驱邪,又使下不伤正。防通下太过而脱陷。
桔梗宣肺以助通下
配伍:生姜、大枣、甘草:调补脾胃兼调和药性
结构:本方泻热通便药与益气养血同用,攻补兼施,愚补于攻。
15增液承气汤
增液承气玄地东,更加硝黄力量雄。
主治:热结阴亏证 治法;滋阴增液泻热通便(增水行舟)
和解剂
16小柴胡汤《伤寒论》
主治:Ⅰ、伤寒少阳证 (半表半里)2妇人伤寒热入寒室 3、疟疾/黄疸以及内科杂病而见少阳证者
←寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,舌苔薄白,脉弦。或有目眩
病机:邪在少阳,正邪相争,胆胃不和
治法:和解少阳<调和\解除外邪>
方解: 君 :柴胡 → 舒透半里之邪,疏肝解郁 (外透)·和解少阳
臣:黄芩 → 清泻半里之热 (内清)
佐:半夏 /生姜 → 降逆 和胃 止呕)·人参 大枣 炙甘草 益气扶正以驱邪外出,充实正气以防邪气内传。
使;炙甘草调和诸药
配伍特点:①舒透与清泄并用,以透为主 ②胆胃兼调 ③寓扶正于祛邪之中
柴芩配透表泻热调畅气机,和解少阳
人参 大枣 炙甘草 益气扶正以驱邪外出,充实正气以防邪气内传。
注意:阴虚血少者禁用
结构:透表加热加和胃降逆加益气扶正(扶正驱邪)
相关推荐: