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2017年中医助理医师《方剂学》基础知识手册(7)

来源:考试吧 2016-10-26 14:32:21 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第 4 页:温里剂

  30芍药汤

  芍药汤中用大黄

  黄芩归桂槟草香

  清热燥湿调气血

  下利腹痛自安康

  主治:湿热痢疾

  痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄

  病机:湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和

  治法:清热燥湿,调气和血

  方解君:白芍—缓急止痛,敛阴养血

  臣:黄芩、黄连—泻火解毒,清热燥湿

  佐:当归—养血行血,“行血则便脓自愈”

  木香、槟榔—行气导滞,消积止痛,

  —“调气则后重自除”。

  大黄—泄热去积,含“通因通用”之义

  肉桂—助当归以行血;反佐之以制芩、黄

  苦寒伤阳与冰伏湿热之邪。

  使:炒甘草—调和诸药,配白芍缓急止痛。

  配伍:·大黄配黄连、黄芩,清中有泻,导热下行;

  ·大黄配当归活血行滞,以除“便脓”;

  ·大黄配槟榔,消积导滞,使积滞去而痢止

  (1)以清热燥湿为本,兼以气血并治。重用治痢要药白芍

  (2)寓有“通因通用”之法:

  (3)寒热并用,以寒为主

 

  31白头翁汤

  主治:热毒痢疾(热毒血痢)

  下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数

  病机:热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外

  治法:清热解毒,凉血止痢

  方解: 白头翁 → 清热解毒,凉血止痢

  黄连/黄柏 → 清热解毒,燥湿厚肠

  秦皮 → 清热燥湿,收涩止痢

  青蒿鳖甲汤

  主治:温病后期邪伏阴分证

  功效:养阴透热

  清骨散

  主治:阴虚内热,孤证潮热证

  功效:清虚热,退骨蒸

  当归六黄汤

  主治:阴虚火扰之盗汗

  功效:滋阴泻火固表止汗

  黄芪作用:1)益气止汗固表

  2)与当归熟地相合益气养血,使气血充足,腠理固密,汗不易泻

  3)与地黄扶正泻火,火不能内扰阴守而止汗

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