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2017年中医助理医师《方剂学》基础知识手册(7)

来源:考试吧 2016-10-26 14:32:21 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第 4 页:温里剂

  35、四逆汤《伤寒论》

  主治:Ⅰ、少阴阳气衰微阴寒内盛证 Ⅱ、太阳病汗过亡阳证 &(主要是肾)

  手足厥冷,恶寒卷卧,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉微细

  病机:少阴阳气衰微,阴寒内盛

  治法:回阳救逆

  方解: 君 生附子 — 温阴散寒,回阳救逆(先煎久煎)

  臣干姜 — 温中散寒

  佐使甘草 ——1)益气温中,

  2)调和诸药,

  3)助制约附子毒性

  4)药效持久

  附子干姜:两药相须为用 ,温肾驱寒回阳救逆

  助阳散寒之力尤大,有“附子无姜不热”之说

  参附汤

  主治:元气大虚阳气爆脱

  功效:回阳 益气 救脱

 

  36、当归四逆汤

  主治:血虚而寒凝经脉证

  手足厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脉细

  病机:血虚脉道失充,寒凝经脉滞涩

  治法:养血通脉,温经散寒

  方解: 当归 — 养血活血,温经散寒

  白芍 — 养血益阴

  桂枝 — 温经散寒,通利血脉

  细辛 — 温通经脉

  木通 — 通利血脉,制约诸温药温性太过而耗血动血

  大枣/甘草 — 养血益气,调和诸药

  回阳急救汤

  主治:寒邪之中三阴,真阳衰微证

 

  37乌附麻杏桂姜汤

  主治:痛痹

  功效:温经散寒,除湿宣痹

  表里双解

  葛根黄芩黄连汤(邪热痢疾)

  主治:表证未解,邪热入里证

  身热微寒下利臭秽,烦渴苔黄,脉数

  病机:太阳表证未解 邪热陷阳明

  治法:清泻里热,解肌散邪

  君:葛根 — 解肌发表,

  — 升清阳而止泻利 解表清热,

  臣:黄芩 清泻阳明邪热, 燥湿止泻。

  黄连 清热燥湿以止泻。

  佐使:炙甘草 — 和中调药。

  * 配伍要点:

  · 解表与清里并用,尤重在清里。

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