第 4 页:温里剂 |
42参苓白术散
主治:1脾胃气虚2肺脾气虚痰湿咳嗽
功效:益气健脾,渗湿止泻
配伍: 以四君子汤加渗湿健脾之品,虚实并治
输布精气养肺,体现“培土生金”之法
桔梗意义:方中桔梗一是借其升浮之性,与渗利药配伍,降中寓升;二则取其上行入肺,以其宣利肺气
43、补中益气汤李杲《内外伤辨惑论》
主治:Ⅰ、脾不升清证 Ⅱ、中气下陷证 Ⅲ、气虚发热<下陷清阳之气郁遏于下焦,郁而化热>证
体倦乏力,少气懒言,语声低微,面色萎黄,脉虚弱无力
Ⅰ←头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,舌淡,脉弱
Ⅱ←脏器下垂(eg:子宫脱垂)久泻久痢,崩漏等,伴气短乏力,便溏,舌淡,脉虚弱
Ⅲ←身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力
病机:脾气虚弱,清阳下陷
治法:益气健脾,升阳举陷
方解: 黄芪 — 益气健脾,升阳举陷 君
人参/白术/甘草 — 益气健脾
陈皮 — 行气燥湿 健脾,使补而不滞
当归 — 养血活血
柴胡/升麻 — 升举阳气
配伍特点:1、补气结合升阳,体现“甘温除热”法
2、补气兼能调气和血
运用:本方为补气升阳,甘温除热的代表方
44四物汤
主治:营血虚滞证
头晕心悸,面色无华,舌淡脉细
唇甲色淡,妇人月经不调(延后/期短质稀色淡量少),脉(细)弦或(细)涩
病机:营血虚滞,脏腑形体失养
治法:补血和血
方解: 熟地 — 滋阴养血 君 ·血中血药
白芍 — 养血益阴,柔肝止痛 ·
当归 — 养血和营活血 ·血中气药
川芎 — 行气活血 ·
配伍特点:1、补血而不滞血,行血而不伤血
2、温而不燥,滋而不腻
运用:本方是补血的常用方,又是调经的基本方
1熟地、当归,相须为用,增强补虚止血之力,又具活血行滞之功
2白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效。
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