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2017年中医助理医师《方剂学》基础知识手册(14)

来源:考试吧 2016-11-09 15:45:11 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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  89主治:湿热黄疸(阳黄)

  一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮,小便不利,苔黄腻,脉滑数

  病机:湿热熏蒸 胆汁外溢

  治法:清热利湿退黄

  方解:茵陈蒿 — 清热利湿退黄

  大黄 — 泻热逐瘀 利湿 -前后分消

  栀子 — 清热利湿,引湿热从小便出 -

  配伍要点:本方以清热利湿药与清热泻火药、泻火通便药合用,利湿与

  泄热并重,通利二便,使湿热瘀之邪从前后二便分消而解。

 

  90甘露消毒丹

  【主治】湿温时疫,湿热并重,熏蒸三焦。

  湿热疫毒 熏蒸气分——湿热交蒸:发热,肢酸倦怠;

  湿阻气滞:胸闷腹胀;

  热毒上攻:咽肿,颐肿口渴;

  湿热郁蒸于肌肤:身黄;

  湿热下注:小便黄短赤,吐泻,淋浊;

  湿热之象:舌苔黄厚腻。

  【病机】湿温疫毒,邪在气分,湿热并重。

  【治法】利湿化浊、清热解毒。

  君:茵陈 — 清热利湿退黄,以除肝胆脾胃之湿热。

  滑石 — 清热利湿,使湿热、疫毒从小便而去。

  黄芩 — 苦寒燥湿,清热解毒。

  臣:木通—渗利湿热,导湿热从小便而出

  连翘—清热解毒

  薄荷—利咽止痛

  射干—清利咽喉

  贝母 —清热散结,利咽

  佐:石菖蒲白豆蔻:芳化中焦之湿,使气化湿亦化

  藿香—芳香化湿,辟秽和中。

  配伍要点:本分在选择药物方面顾护三焦,亦含有宣上、畅中、导下的治疗原则,在应用除湿药方面,辛开肺气于上,是启上闸以开水源;芳香化湿于中,是理脾湿以复脾运;淡渗利湿于下,是通调水道以祛湿浊。

 

  91连朴饮

  主治】湿热霍乱

  【病机】湿遏热伏,升降逆乱。

  【治法】清热化湿,理气和中。

  君:黄连—清热燥湿,厚肠止泻。

  厚朴—行气化湿,消痞除闷。

  臣:芦根—清热除烦止呕;

  菖蒲—芳香化浊;

  半夏—燥湿和胃降逆。

  佐:栀子、淡豆豉 — 清宣胸脘郁热以除烦闷。

  配伍要点:主用苦辛开降,畅利气机,消胀除满;辅佐以辛宣芳化,散邪与化湿浊并行。

  配伍:连、朴相配,苦降辛开,使气行湿

  化,湿去热清,升降复常。

  夏、蒲相配,化湿和中,降逆止呕。

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