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2017年中医助理医师《中医儿科学》基础讲义(5)

来源:考试吧 2016-12-09 11:46:47 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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  >>> 2017年中医助理医师《中医儿科学》基础讲义汇总

第五章 消化系统疾病

第一节 鹅口疮

  一、概念:以口腔及舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病,因其状如鹅口,故名“鹅口疮”。又因其色白如雪而称“雪口”。

  二、发病特点:多见于初生儿,小婴儿。

  久病体虚婴幼儿,长期应用抗生素及激素患儿。

  三、西医:白色念珠菌感染

  外治法

  1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜调和外涂3次/日,清热解毒去腐生肌。

  (龙胆紫涂擦患处,每日 1—2次。病变广泛者:制霉菌素局部涂抹 10 ~ 20 万 U/ml ,每日 2 ~ 3 次。)

  2、吴茱萸15g,胡黄连6g,大黄6g,生南星3g,研末,一岁以内每次3g,一岁以上增至5—10g,用醋调成糊状,晚上涂于患儿两足心,外加包扎,晨起除去。

第二节 口疮

  概念:是指齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡,疼痛流涎,或伴发热为特征的一种小儿常见的口腔疾患。 口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮; 满口糜烂,色红作痛者,又称口糜。

  ★风热乘脾

  证候:以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主, +脾胃积热(甚则满口糜烂,周围焮红,疼痛拒食,口臭,小便短赤,大便秘结,)+表证(伙伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数)

  治法 :疏风散火,清热解毒。

  方药 :银翘散加减 凉膈散

  外治法:冰硼散(口疮鹅口疮)

  吴朱萸(口疮鹅口疮)

第三节 呕吐

  证治分类

  1、伤食吐—呕吐酸臭,吐后觉舒。

  2、胃热吐—食入即吐,吐物热臭。

  3、虚寒吐—食后食久方吐,或朝食暮吐,暮食朝吐。吐物清冷。

  4、肝气犯胃—呕吐酸苦,暖气频频。

  5、虚火呕吐—呕吐反复,时作干呕。

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