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2017年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义(5)

来源:考试吧 2017-04-11 16:55:30 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2017年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义”,更多内容请访问考试吧执业医师考试网,或关注“考试吧执业医师考试”微信。

  细目二、五脏之间的关系

  (一)心与肺

  1.心肺同居上焦,心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。

  2.心与肺的关系,主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协调关系:

  (1)心肺相互协调,则气血正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。

  (2)宗气贯心脉而司呼吸,加强了血液运行与呼吸吐纳之间的协调平衡。宗气是连接心之搏动和肺之呼吸的中心环节。

  (二)心与脾

  1.心主血而脾生血,心主行血而脾主统血。

  2.心与脾的关系,主要表现在血液生成的相互为用及血液运行的相互协同:

  (1)心主一身之血,心血供脾以维持其运化功能。

  (2)水谷精微经脾的转输升清作用,上输于心肺,贯注于心脉化赤为血,故脾主运化,又为气血生化之源。

  (三)心与肝

  1.心主行血而肝藏血,心藏神而肝主疏泄。

  2.心与肝的关系,主要表现在行血与藏血,以及精神情志的调节两方面。

  (1)心主行血,为一身血液循行之枢纽,肝贮藏血液并调节血量,两者相互配合,共同维持血液的正常运行。

  (2)心藏神而主精神、意识、思维及情志活动。肝主疏泄,调畅气机,调节情志,心肝相互为用,共同维持正常的精神情志活动。

  (四)心与肾

  心与肾的生理关系,主要表现为“心肾相交”的生理关系,主要从水火既济、精神互用和君相安位来阐发,强调维持心肾之间的水火,阴阳、精神的动态平衡。

  1.水火既济:心位居上,心火(阳)必须下降于肾而使肾水不寒;肾位居于下,肾水(阴)必须上济心阴,制约心阳,使心火不亢。心与肾之间的这种水火升降、互济互制,维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

  2.精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生神,为气、神之源;神能控精驭气,为精气之主。故积精可以全神,神清可以控精。

  3.君相相安:心为君火,肾为相火(命火)。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君相安位,则心肾上下交济,心阳、肾阳旺盛而正常。

  (五)肺与脾

  肺与脾的生理联系,主要表现在气的生成和水液代谢方面。

  1.肺主呼吸,吸入自然界清气。脾主运化,化生水谷精微,并进而化为谷气。清气与谷气在肺中汇为宗气。宗气与元气再合为一身之气。故一身之气的盛衰主要取决于宗气的生成。

  2.人体的水液,由脾气上输于肺,通过肺的宣发肃降而布散周身,并下输肾和膀胱。肺脾两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节。

  (六)肺与肝

  肺与肝的生理联系,主要表现在人体气机的升降调节方面。

  肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。肝升肺降,相互制约,相互为用,升降协调,对全身气机的调畅、气血的调和具有重要的调节作用。

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