2012年中医助理医师考试大纲——诊断学基础

　　第三单元 检体诊断

　　细目一：基本检查法

　　要点：

　　1.视诊的适用范围

　　2.触诊的方法及各种方法的适用范围

　　3.叩诊的方法

　　4.五种叩诊音的特征及出现部位

　　5.听诊的注意事项

　　6.嗅诊时常见异常气味的临床意义

　　细目二：全身状态检查

　　要点：

　　1.体温测量的方法、正常值

　　2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义

　　3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义

　　4.发育、营养、意识状态、面容与表情、体位与步态的检查

　　细目三：皮肤检查

　　要点：

　　1.皮肤颜色异常改变的临床意义

　　2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节、水肿的临床意义

　　细目四：淋巴结检查

　　要点：

　　浅表淋巴结的检查方法及淋巴结肿大的临床意义

　　细目五：头部检查

　　要点：

　　1.头颅大小和形态异常的临床意义

　　2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查

　　3.瞳孔及瞳孔反射的一般检查

　　4.外耳、乳突的一般检查

　　5.鼻外形及鼻窦的一般检查

　　6.口腔的一般检查

　　细目六：颈部检查

　　要点：

　　1.颈部血管的检查

　　2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义

　　细目七：胸部检查

　　要点：

　　1.胸部体表标志

　　2.常见异常胸廓的类型及临床意义

　　细目八：肺和胸膜检查

　　要点：

　　1.正常呼吸类型

　　2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变的临床意义

　　3.触觉语颤的检查方法及异常改变的临床意义

　　4.肺部病理性叩诊音的临床意义

　　5.正常三种呼吸音的特点及听诊部位，病理性呼吸音的临床意义

　　6.干、湿啰音的听诊特点及临床意义

　　7.胸膜摩擦音检查方法及临床意义

　　8.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征

　　细目九：心脏、血管检查

　　要点：

　　1.正常心尖搏动的位置、强度、范围及其改变的临床意义

　　2.震颤的检查方法及临床意义

　　3.正常心浊音界和心浊音界改变的临床意义

　　4.心脏瓣膜听诊区、听诊内容及正常第一心音与第二心音的鉴别

　　5.舒张期奔马律的临床意义

　　6.常见心脏杂音及临床意义

　　7.心包摩擦音的听诊部位、特点及临床意义

　　8.周围血管征的临床意义

　　细目十：腹部检查

　　要点：

　　1.腹部体表标志及分区

　　2.腹部外形异常、腹壁静脉曲张和蠕动波的临床意义

　　3.腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义

　　4.肝、胆和脾脏的触诊方法及异常的临床意义

　　5.移动性浊音的叩诊方法及临床意义

　　6.肠蠕动音和振水音的听诊方法及临床意义

　　细目十一：肛门及直肠检查

　　要点：

　　肛门、直肠视诊及指诊检查的内容

　　细目十二：脊柱与四肢检查

　　要点：

　　1.脊柱弯曲度、活动度、压痛与叩击痛的检查及异常的临床意义

　　2.四肢关节检查及异常改变的临床意义

　　细目十三：神经系统检查

　　要点：

　　常用神经反射检查法方法及异常改变的临床意义

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