41.腹腔内渗出液常见于：

　　A.肾病综合征 B.肝硬化 C.重度营养不良 D.肝癌 E.慢性心力衰竭

　　42.胸腔积液中乳酸脱氢酶活性最高的疾病是：

　　A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.癌性胸腔积液 D.心力衰竭 E.肝硬化

　　43.血清白蛋白减少，球蛋白增多最主要见于：

　　A.肝硬化 B.急性肝炎 C.慢性胃炎 D.肾病综合征 E.急性胆囊炎

　　44.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义：A.碱性磷酸酶 B.转氨酶 C.甲胎蛋白 D.胆红素 E.白/球蛋白

　　45.正常人A/G比值为：

　　A.1～1.3:1 B.1～ 1.5:1 C. 1.5～2.0:1 D.1.5～2.5:1 E.1.8～2.0:1

　　46.白蛋白减少到下列哪一数值时易产生腹水：

　　A.15g/L以下 B.20g/L以下 C.25g/L以下 D.30g/L以下 E.35g/L以下

　　47.血清总胆红素的正常值是：

　　A.1.0～1.5μmmol/L B.3.4～17.1μmmol/L C. 1.7～2.1μmmol/L

　　D.2.0～2.5μmmol/L E.2.1～17.1μmmol/L

　　48.完全性梗阻性黄疸时，血清总胆红素一般达到：

　　A.<85μmmol/L B.17～171μmol/L C.171～265μmmol/L D.200～340μmmol/L E.>340μmmol/L

　　49.酒精性肝病，哪种酶升高最明显：A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO

　　50.急性病毒性肝炎首选检测的酶为：A.ALT B.AST C.ALP D.LDH E.MAO

　　51.对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是：A.LDH B.γ-GT C.ALP D.AFP E.MAO

　　52.下列哪种酶在心肌细胞含量最高：A. ALT B.AST C.ALP D.γ-GT E.LDH

　　53.碱性磷酸酶明显升高最常见于：

　　A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性性黄疸 D.急性肝炎 E.慢性肝炎

　　54.HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人：

　　A.无传染性 B.具有免疫力 C.病情比较稳定 D.乙型肝炎恢复期 E.具有传染性

　　55.下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复：

　　A. HBsAg (+) B.抗-HBs(+) C. HBeAg (+) D.抗- HBe(+) E.抗-HBc(+)

　　56.血清钠增高可见于：

　　A.大面积烧伤 B.胃肠减压 C.大量放腹水 D.原发性醛固酮增多症 E. 酮症酸中毒

　　57.血清钾增高可见于：

　　A.严重腹泻 B.代谢性碱中毒 C.急性肾功能衰竭 D.原发性醛固酮增多症 E. 肾上腺皮质功能亢进

　　58.甲状腺功能亢进时，下列哪项诊断最有意义：

　　A.TT4升高 B.TT3升高 C.FT4升高 D.TSH升高 E.FT3升高

　　59.补体C3减低见于

　　A. A. 急性肾炎 B. 慢性肾炎 C. 急性炎症 D. 恶性肿瘤 E. 传染病早期

　　60.患者女性，34岁，发热三天，血液检查结果：红细胞4.2×15 12/L，血红蛋白120g/L，白细胞140×109/L，中性粒细胞杆状核7%,分叶核82%，淋巴细胞11%，血小板130×109/L。检查结果提示

　　A. 化脓菌感染 B. 结核病 C. 贫血 D.白血病 E. 病毒感染

　　61.患者男性，52岁，4年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。血液检查：红细胞l. 5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞1.0%，MCV 130fl，MCH 37pg，MCHC 340g/L。最可能的诊断是:

　　A. 再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C. 缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.脾功能亢进

　　62.男性，31岁，1年前患急性黄疸性肝炎，近10天来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝脾肋下未触及。血液检查：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是

　　A.恶性组织细胞病 B.巨幼细胞贫血 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血E.慢性肝病性贫血

　　63.患者女性，45岁，尿常规检查结果：淡黄色，透明，比重1.015，蛋白(++);尿沉渣检：扁平上皮细胞++，红细胞5个/Hp，颗粒管型0～4个/Hp。根据检查结果，首先考虑：

　　A. 正常结果 B.膀胱炎 C.慢性肾炎 D.尿路结石 E.肾结核

　　64.某患者尿检验结果：尿糖(++)，血糖4.Ommol/L，可初步判断为：

　　A.急性心肌梗死 B. 家族性糖尿 C.嗜铬细胞瘤 D.胰腺癌 E.肝硬化

　　65.某患者尿蛋白定性(++++)，定量检查6.5g/24h，以白蛋白为主，应考虑：

　　A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.急进性肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.狼疮性肾炎

　　66.某病人，血清转氨酶测定：ALT l200U/L，AST 800U/L，应首先考虑：

　　A.原发性肝癌 B.酒精性肝病 C.慢性胆囊炎 D.慢性肝炎活动期E.急性病毒性肝炎

　　67.男性病人，43岁，肝功检查结果：血清总胆红素28.4μmmol/L，结合胆红素4.2μmmol/L，ALT 240U/L ，γ-GT 50U/L，ALP 80U/L，血清白蛋白50g/L，球蛋白25g/L，AFP 24μg/L，尿胆红素阴性，尿胆原阳性。可初步诊断为A.急性肝炎 B.急性溶血 C.原发性肝癌 D.胆道梗阻 E.肝硬化

　　68.某病人脑脊液检查结果：蛋白质定性(+++)，氯化物为95mmol/L，葡萄糖2.0mmol/L，可能的诊断是：A. 病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.脑膜白血病

　　参考答案

　　41.D 42.B 43.A 44.E 45.D 46.C 47.B 48.E 49.B 50.A

　　51.D 52.B 53.C 54.E 55.B 56.D 57.C 58.E 59.A 60.A

　　61.B 62.D 63.C 64.B 65.A 66.E 67.A 68.C

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