31.患者,女,43岁。眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色咣白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选
A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪
B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维
C.百会、上星、风池、丰隆、合谷
D.脾俞、足三里、气海、百会
E.百会、太阳、印堂、合谷
答案:D
解析:本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。
32.患者,男,22岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选
A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴
B.百会、通天、行间、阿是穴
C.上星、头维、合谷、阿是穴
D.通天、头维、太冲、阿是穴
E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴
答案:A
解析:后头痛为太阳头痛,治疗取足太阳经穴昆仑配以局部后顶、天柱,以达通络止痛目的。
33.患者,女,59岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加
A.大椎、曲池
B.肾俞、关元
C.脾俞、气海
D.脾俞、胃俞
E.肾俞、合谷
答案:A
解析:本证为热痹,取大椎、曲池清热解表以治热痹。
34.患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿疫软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加
A.风府、大杼、阳陵泉
B.命门、志室、太溪
C.人中、风府、足三里
D.风府、三阴交、太冲
E.风府、足三里、血海
答案:B
解析:本证为肾虚腰痛,灸命门、补志室,以补肾中真阳,太溪为足少阴肾经之原穴,为脏病取原之意。
35.患者,男,47岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰疫痠,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.督脉经穴
D.少阳经穴
E.厥阴经穴
答案:A
解析:“治萎独取阳明”,故首选阳明经穴。
36.患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加
A.心俞、厥阴俞、脾俞
B.心俞、肾俞、太溪、足三里
C.心俞、胆俞、大陵、丘墟
D.肝俞、间使、太冲
E.脾俞、胃俞、足三里
答案:C
解析:本证不寐属心胆虚怯,取心经、胆经腧穴以宁心安神。
37.患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选
A.足阳明、手阳明经穴
B.手太阴、手阳明经穴
C.手阳明、足厥阴经穴
D.足厥阴、手太阴经穴
E.手太阴、足太阴经穴
答案:D
解析:肝火咳嗽,取手太阴、足厥阴经穴。
38.患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加
A.上脘、胃俞
B.肝俞、太冲
C.肾俞、太溪
D.胆俞、丘墟
E.次醪、血海
答案A
解析:胃寒呕吐,取上脘灸之可温胃散寒,胃俞、中脘俞募配穴奏通降胃气之功。
39.患者,男,42岁。胃脘胀痛,攻痛连胁,嗳气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选
A.足阳明、足厥阴经穴
B.足阳明经穴
C.手、足少阳经穴
D.任脉、足太阴经穴
E.足太阳、督脉经穴
答案:A
解析:肝气犯胃胃痛应取足阳明、足厥阴经穴。
40.患者,男,30岁。两天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加
A.中脘、气海
B.中脘、内关
C.行间、足三里
D.曲池、内庭
E.脾俞、肾俞
答案:D
解析:此证为湿热痢,曲池、内庭分别为大肠合穴和胃经荥穴,可清泄肠胃湿热。
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