41.患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选

　　A.足三里、太冲、三阴交

　　B.中极、次醪、地机

　　C.合谷、三阴交

　　D.曲池、内庭

　　E.合谷、归来

　　答案：B

　　解析：本证治疗以通调冲任、行瘀止痛，取任脉中极通调冲任脉气，脾经郄穴地机能疏调脾经经气而止痛;次髎为治疗痛经的经验效穴。

　　42.患儿，男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选

　　A.下脘、足三里、四缝、商丘

　　B.上脘、三阴交、太冲、解溪

　　C.下脘、中脘、上脘、内庭

　　D.下脘、上脘、四缝、足三里

　　E.中脘、合谷、曲池、四缝

　　答案：A

　　解析：疳积当取下脘以和胃理肠清热，足三里可以扶土以补中气，商丘能健脾化积消滞，四缝为治疳积经验效穴。

　　43.患者，男，36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选

　　A.足三里、阑尾、曲池、天枢

　　B.合谷、委中、天枢、太冲

　　C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

　　D.合谷、三阴交、太冲、内庭

　　E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

　　答案：A

　　解析：“合治内府”取胃经合穴足三里疏导足阳明经腑气，阑尾为治疗阑尾炎之有效穴，曲池为大肠经合穴，泻之以疏泄肠中热邪，天枢为大肠募穴，通调肠腑气机。

　　29.治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加

　　A.外关、风池

　　B.太溪、行间

　　C.太溪、外关

　　D.太冲、曲池

　　E.太冲、阳溪

　　答案：B

　　解析：太溪补肾阴，行间泻肝火，故能治肾阴虚牙痛。

　　44.患者，男，43岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选

　　A.手、足太阴经穴

　　B.手、足少阴经穴

　　C.手、足少阳经穴

　　D.手阳明经穴

　　E.足太阳经穴

　　答案：C

　　解析：手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后，“经络所过，主治所及”，故取手、足少阳经穴治疗耳鸣。

　　45.患者，女，31岁。右侧牙痛3天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黄，脉洪。治疗除取颊车、下关穴外，还应加

　　A.外关、风池

　　B.太溪、行间

　　C.中渚、养老

　　D.合谷、内庭

　　E.太冲、曲池

　　答案：D

　　解析：本证治疗取手足阳明经穴为主，合谷清手阳明之热，颊车、内庭、下关疏泄足阳明经气。

　　30.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选

　　A.四缝

　　B.十宣

　　C.八邪

　　D.合谷

　　E.曲池

　　答案：B

　　解析：十宣穴主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。

　　46.患者，男，68岁。家属代诉：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选

　　A.督脉经穴，灸法

　　B.任脉经穴，灸法

　　C.背俞穴，灸法

　　D.足阳明经穴，灸法

　　E.足厥阴经穴，针刺用泻法

　　答案：B

　　解析：任脉为阴脉之海，用大艾炷重灸，以回垂绝之阳，治疗中风脱症。

　　47.患者，男，22岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A

　　A.手太阴、手阳明、足太阳经穴

　　B.手少阴、手太阳、手太阴经穴

　　C.手太阴、足太阳、手少阳经穴

　　D.手太阴、手少阳、足少阳经穴

　　E.手阳明、足阳明、手太阴经穴

　　答案：A

　　解析：本证治以袪散风寒表邪主。肺合皮毛，太阳主一身之表，太阴与阳明为表里，故取手太阴、手阳明、足太阳经穴为主。

　　48.患者，女，50岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选D

　　A.百会、神庭、印堂、太阳

　　B.百会、囟会、人中、承浆

　　C.通天、四神聪、神门、液门

　　D.人中、合谷、足三里、中冲

　　E.三阴交、合谷、神门、大陵

　　答案：D

　　解析：晕厥治以苏厥醒脑为主。人中通督脉，位居任督交接处，督脉入脑，上巅，取之以接续阴阳经气，施捻转法有开窍醒脑作用。中冲为手厥阴经的井穴，刺之可调阴阳经气，为治疗昏厥之要穴。合谷、足三里分属手、足阳明经原、合穴，阳明系多气多血之经，针施补法，推动气血循经上注清窍而醒脑。

　　相关推荐：

　　决胜2014年中医助理医师考试的6大秘籍

　　2014年医师资格实践技能成绩查询及合格名单

　　2014年执业医师综合笔试考试时间：9月13日、14日