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参考答案及解析
1.A。答案分析:相传最早儿科专著是《颅囟经》。
2.B。答案分析:《颅囟经》首次提出婴幼儿体属纯阳的观点。
3.D。答案分析:麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。
4.B。答案分析:麻疹时邪侵袭肺卫,由表入里,郁阻于脾,正邪相争,邪毒出于肌表,皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。
5.C。答案分析:麻疹初起,可见患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑,是麻疹早期诊断的依据。
6.A。答案分析:易感儿未作过麻疹疫苗预防接种、又未患过麻疹者,在流行季节与麻疹患者接触,则易患麻疹。
7.E。答案分析:麻为阳毒,麻喜辛凉,麻不厌透,故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。
8.E。答案分析:激光疗法不是麻疹常用治疗方法,其余几种疗法都是麻疹的常用治法。
9.E。答案分析:麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别,以皮疹布发为鉴别要点,发热至皮疹出现之前,属邪犯肺卫证(疹前期),皮疹出现至疹点透齐属邪入肺胃证(出疹期)。
10.E。答案分析:麻疹皮疹布发,始见于耳后、发际,继而头面、颈部、胸腹、四肢,最后出现于手心、足底。
11.D。答案分析:麻疹顺证后期及非典型麻疹病例,若麻毒已透,则以皮疹先出先没,依次渐回,并可见糠麸样脱屑及色素斑痕为特征。
12.E。答案分析:麻疹邪毒内陷,灼津成痰,阻于肺络,闭阻肺窍,发为肺炎喘嗽,治以宣肺开闭,清热解毒,选用麻杏石甘汤宣肺平喘、清热解毒、化痰止咳。
13.D。答案分析:患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑,是麻疹早期诊断的依据。
14.D。答案分析:此为麻疹初期,结合患儿麻疹接触史及预防接种史,便不难诊断。证属邪犯肺卫,治当辛凉透表,方选宣毒发表汤。
15.D。答案分析:本证为麻毒炽盛,由表入里,邪正相争,疾病进入出疹期,属邪入肺胃证。
16.B。答案分析:本证属麻疹初期,邪犯肺卫,麻为阳毒,郁而化热,故治以辛凉透表,清宣肺卫。
17.A。答案分析:麻疹发热咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、畏光羞明,皮疹未透,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,为邪犯肺卫,属麻疹初热期。
18.E。答案分析:本证为邪毒闭肺,属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛,正不敌邪,邪毒郁闭于肺,发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭,清热解毒。
19.B。答案分析:本证为麻毒炽盛,由表入里,侵入肺胃,治当使麻毒外透为顺,邪去正安,故治宜清凉解毒,透疹达邪。
20.E。答案分析:本证属邪毒已退,肺胃阴津受伤。低热不退,神烦欠安,为邪退正伤,以沙参麦冬汤滋养肺胃。
21.A。答案分析:麻疹黏膜斑是麻疹初期,邪犯肺卫的特征。
22.B。答案分析:皮疹透发是邪入肺胃的特征。
23.B。答案分析:高热不退,咳嗽气促,鼻煽痰鸣,是麻疹邪毒闭肺的特征。
24.E。答案分析:咽喉肿痛,咳声重浊,声如犬吠,是麻疹邪毒攻喉的特征。
25.A。答案分析:麻疹时邪经口鼻而入,侵袭肺卫,郁阻于脾,正邪相争,驱邪外泄,邪毒出于肌表,皮疹按序布发达于全身,故麻疹主要病变在肺脾。
26.A。答案分析:咳嗽常因感受风邪,由口鼻而入,上受而首先犯于肺卫,令肺失清宣肃降;同时,小儿脾常不足,气不化津,脾虚生痰,上贮于肺。所以,咳嗽病位在肺,常涉及于脾。
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