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　　每日一练

　　(单项选择题)治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是(　)。

　　A.磺胺嘧啶

　　B.氯霉素

　　C.红霉素

　　D.磷霉素

　　E.青霉素

　　【答案】E

　　【解析】流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎。脑膜炎球菌属于奈瑟菌属，革兰染色阴性。病原治疗：

　　①青霉素G，青霉素为首选药物，在脑脊液中的浓度为血液浓度的10%—30%，大剂量注射可使脑脊液达有效杀菌浓度。

　　②磺胺类药，在脑脊液中的浓度可达血液浓度的50%—80%，A群感染者可选用。

　　③氯霉素，脑膜炎球菌对氯霉素很敏感，且在脑脊液中的浓度为血液浓度的30%—50%，可用于青霉素过敏及病原不明者。

　　④氨苄西林，对脑膜炎球菌、流感杆菌和肺炎杆菌均有较强的抗菌作用，故适用于病原菌尚未明确的5岁以下患儿。

　　⑤头孢菌素，三代头孢透过血—脑脊液屏障好，抗菌活力强，对患儿或儿童可选用。

　　故选E。

　　【考点】细菌感染

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