共用题干(172～175题)

　　男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。

　　172.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是

　　A.ST段压低　　B.Q波　　C.高耸T波　　D.频发室性早搏　　E.Ⅰ度房室传导阻滞

　　173.此时下列心肌酶升高最明显的可能是

　　A.天冬氨酸转氢酶(AST)　　B.乳酸脱氢酶(LDH)　　C.乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

　　D.肌酸激酶(CK)　　E.羟丁酸脱氢酶(HBDH)

　　174.心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为

　　A.急性前壁心肌梗死　　B.急性下壁心肌梗死　　C.急性前间壁心肌梗死

　　D.急性右室梗死 E.变异型心绞痛

　　175.此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是

　　A.二尖瓣关闭不全　　B.急性乳头肌功能不全　　C.心脏破裂

　　D.室间隔穿孔　　E.室壁瘤

　　注：*为具有规定学历考生所做试题

　　☆为师承和确有专长人员所做试题

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